胆囊切除后一般不会在原胆囊部位再长结石，但可能在胆总管等部位形成新的胆管结石。胆囊结石的形成与胆汁成分改变、胆道感染、胆管结构异常、代谢综合征、遗传因素等多种原因有关。
胆囊切除后肝脏持续分泌的胆汁直接进入肠道，胆汁中胆固醇过饱和时易在胆管内沉积。高脂饮食、肥胖等因素会加剧胆汁成分异常，增加胆管结石风险。建议保持低脂饮食，定期监测血脂水平。
胆囊缺失可能削弱胆道系统的抗菌能力，大肠杆菌等病原体逆行感染可导致胆管炎，炎性分泌物成为结石核心。术后出现发热、黄疸需警惕胆管感染，应及时进行血常规和影像学检查。
先天性胆管扩张或术后胆管狭窄会使胆汁流动缓慢，促进结石形成。磁共振胰胆管造影能清晰显示胆管形态，对于解剖异常者需考虑预防性使用熊去氧胆酸等利胆药物。
糖尿病、高脂血症等代谢疾病患者胆汁胆固醇排泄增加，胆囊切除后更易发生胆管结石。控制血糖血脂、补充膳食纤维有助于改善胆汁成分，可适量食用燕麦、西蓝花等食物。
ABCG8等基因突变会导致胆汁胆固醇过度分泌，这类人群即使切除胆囊仍存在较高结石风险。有家族史者应定期进行肝胆超声检查，必要时可遵医嘱使用降胆固醇药物。
胆囊切除术后建议保持规律饮食，避免长时间空腹导致胆汁淤积。每日适量运动有助于促进胆汁排泄，可选择快走、游泳等有氧运动。术后早期可能出现脂肪消化吸收不良，可逐步增加膳食中中链脂肪酸的摄入，如椰子油、母乳化奶粉等。若出现持续性右上腹痛、陶土样大便等胆管梗阻表现，需及时就医进行内镜或手术治疗。定期复查腹部超声有助于早期发现胆管结石，建议术后每6-12个月检查一次。
