宝宝眼睛眼屎多可能与结膜炎、泪囊炎、倒睫、过敏反应或环境刺激等因素有关。结膜炎通常由细菌或病毒感染引起,表现为眼睑红肿、分泌物增多;泪囊炎多因鼻泪管阻塞导致,常见于新生儿,伴随眼角溢泪;倒睫刺激角膜会引发反射性分泌物增加;过敏体质儿童接触花粉、尘螨等过敏原时可能出现黏液性眼屎;干燥空气、强光等物理刺激也会造成暂时性分泌物增多。
1、结膜炎细菌性结膜炎常见金黄色葡萄球菌感染,眼屎呈黄绿色脓性,可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液或红霉素眼膏。病毒性结膜炎多由腺病毒引起,分泌物呈水样,需配合更昔洛韦眼用凝胶治疗。患儿常伴有结膜充血、畏光症状,家长需用无菌棉签蘸生理盐水由内向外清洁眼睑,避免交叉感染。
2、泪囊炎先天性鼻泪管阻塞是主要诱因,表现为单侧眼角持续溢泪,按压泪囊区有黏液脓性分泌物溢出。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液,配合泪囊区按摩帮助疏通。若6月龄未缓解需考虑泪道探通术,家长每日用指腹从内眦向鼻翼方向按摩5-6次,力度以皮肤微红为宜。
3、倒睫下睑内翻导致睫毛摩擦角膜,刺激反射性泪液分泌形成白色丝状眼屎。轻度可用玻璃酸钠滴眼液保护角膜,严重者需手术矫正。家长发现宝宝频繁揉眼、畏光时应及时检查,暂时可用医用胶带将下睑皮肤向外牵拉缓解刺激。
4、过敏反应过敏性结膜炎常见于花粉季节,眼屎呈透明拉丝状,伴有眼睑水肿和瘙痒。需远离过敏原,冷敷缓解症状,严重时遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液。保持居室清洁,每周用60℃热水清洗床品,避免使用绒毛玩具。
5、环境刺激空气干燥、雾霾或强光照射会导致防御性分泌物增加,表现为晨起眼角少量白色或淡黄色眼屎。无需特殊处理,保持室内湿度50%-60%,外出佩戴宽檐帽。避免使用刺激性沐浴产品,洗脸毛巾需每日煮沸消毒。
日常护理应注意用专用小毛巾清洁眼部,从内眦向外单方向擦拭。母乳喂养母亲需保持饮食清淡,避免辛辣食物。婴儿房温度维持在24-26℃,避免直吹空调风。若眼屎持续3天未缓解、伴随眼睑红肿或发热,应立即就诊眼科排查新生儿淋球菌性结膜炎等急症。定期修剪宝宝指甲防止抓伤,玩具餐具需高温消毒,避免接触宠物毛发等潜在致敏原。