白内障是晶状体部位出现混浊导致的视觉障碍性疾病。晶状体位于虹膜与玻璃体之间，正常情况下透明有弹性，当蛋白质变性导致透明度下降时，即形成白内障。
1、晶状体结构：
晶状体为双凸透镜状透明组织，由晶状体囊和纤维组成，通过睫状肌调节厚度实现屈光功能。其无血管分布，依赖房水提供营养，代谢异常易引发蛋白质氧化变性。
2、混浊发生机制：
紫外线辐射、糖尿病等因素促使晶状体上皮细胞凋亡，可溶性蛋白转化为不可溶性蛋白，形成团块沉积。这种改变从皮质或核部开始，逐渐向整个晶状体扩散。
3、核心病变区域：
核性白内障常见于中央硬化，皮质性混浊多始于周边部。后囊下型白内障则发生在后极部囊膜下，此类进展较快，对视力影响更显著。
4、解剖位置影响：
晶状体混浊位置决定症状差异。中央混浊早期即影响视敏度，周边部病变先表现为眩光。随混浊加重，光线散射导致成像模糊、色彩辨识度下降。
5、相邻组织关联：
虽然病变局限于晶状体，但可能继发青光眼或葡萄膜炎。严重膨胀期白内障可阻塞房角，而过熟期可能导致晶状体蛋白渗入前房引发免疫反应。
白内障患者需避免强光直射，佩戴防紫外线眼镜可延缓进展。增加深色蔬菜摄入补充叶黄素，适度补充维生素C、E等抗氧化剂。控制血糖血压等基础疾病，术后三个月内避免剧烈运动及揉眼，定期复查眼底情况。50岁以上人群建议每年进行裂隙灯检查，早发现早干预能有效保留视功能。
先天性白内障术后护理康复需重点关注眼部保护、用药规范、感染预防、视力训练及定期复查。术后恢复效果与护理措施密切相关，科学护理可促进视力功能重建。
1、眼部保护：
术后需佩戴防护眼罩避免揉眼或外力撞击，睡眠时使用硬质眼罩防止无意识触碰。避免强光刺激，外出佩戴防紫外线太阳镜。两周内禁止游泳、洗桑拿等可能造成眼部进水的活动，洗脸时用湿毛巾避开术眼周围擦拭。
2、用药规范：
严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，常见药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。抗炎滴眼液需按疗程足量使用，不可自行增减次数。滴药前清洁双手，瓶口避免接触睫毛，两种药物间隔5分钟以上。
3、感染预防：
保持术眼清洁干燥，术后一周内避免洗头以防污水入眼。居住环境定期通风消毒，避免接触粉尘、宠物毛发等过敏原。出现眼红、眼痛、分泌物增多等感染征兆时需立即就医，不可自行处理。
4、视力训练：
术后2周开始进行视觉刺激训练，使用红球、黑白卡片等引导婴幼儿追视。大龄儿童可通过拼图、穿珠等精细动作训练促进双眼协调。训练需循序渐进，每日3次每次10分钟，避免视疲劳。
5、定期复查：
术后1周、1个月、3个月需进行视力、眼压、眼底等系统检查。婴幼儿需特别关注屈光状态变化，必要时及时配镜矫正。长期随访需持续至视觉发育成熟期约8-12岁，防止弱视发生。
术后饮食应保证优质蛋白摄入促进组织修复，如鱼类、蛋类及豆制品。补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，避免辛辣刺激性食物。保持每日适量户外活动，但需避开风沙天气。建立规律的用眼习惯，每20分钟近距离用眼后远眺6米外景物20秒。家长需密切观察患儿视物行为变化，记录异常情况随诊时向医生反馈。
