腱鞘囊肿是关节或腱鞘附近常见的良性肿物，外观呈圆形或椭圆形包块，表面光滑有弹性，直径多在1-3厘米，常见于手腕背侧、手指掌侧或足背部。
1、形态特征腱鞘囊肿表现为皮下可触及的局限性隆起，边界清晰，触诊时有类似橡皮的韧性质感。囊肿基底通常固定于深层组织，表面皮肤可自由推动，早期可能伴有轻微压痛。部分囊肿在关节活动时会暂时缩小，这与囊肿内黏液通过单向阀门与关节腔相通有关。
2、质地变化囊肿内容物为透明胶冻状黏液，穿刺时可抽出黏稠液体。病程较长者可能因囊壁纤维化而变硬，但不会出现钙化或骨化。部分患者可观察到囊肿大小随肢体活动量变化，长时间负重或频繁使用患肢后囊肿可能暂时性增大。
3、伴随症状多数腱鞘囊肿无明显症状，但当囊肿压迫周围神经时可出现刺痛、麻木等神经压迫症状。位于腕管内的囊肿可能引起腕管综合征，表现为夜间手指麻木。足背部囊肿可能因鞋子摩擦导致局部皮肤增厚或破溃。
4、鉴别特征与脂肪瘤相比，腱鞘囊肿位置更表浅且硬度更高；与腱鞘巨细胞瘤不同，囊肿不会呈现分叶状或多发结节。需注意与腱鞘结核、类风湿结节等病理性肿块鉴别，后者常伴有红肿热痛等炎症表现。
5、特殊类型腱鞘囊肿存在两种特殊亚型：腱鞘内囊肿位于腱鞘内部，可能导致肌腱滑动受阻；关节旁囊肿与关节腔直接相通，按压时可有液体回流感。儿童患者可能出现多发性囊肿，但多数会自行消退。
腱鞘囊肿患者应避免反复挤压或撞击患处，减少关节过度活动。可尝试热敷促进局部血液循环，但需警惕囊肿破裂导致炎症反应。若囊肿影响关节功能或持续增大，建议及时就医评估。日常注意保持适度的手部锻炼，工作时佩戴护具分散压力，饮食上适当增加富含维生素C和蛋白质的食物以促进结缔组织修复。
脚背腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、加压包扎、局部注射、手术治疗、物理治疗等方式处理。腱鞘囊肿通常由关节退变、慢性劳损、外伤刺激、滑液分泌异常、结缔组织病变等原因引起。
1、穿刺抽液使用无菌针头穿刺囊肿抽取黏液，操作简单但复发概率较高。适用于体积较小且未压迫神经血管的囊肿，操作后需配合加压包扎减少复发。穿刺后可能出现局部淤血或感染，需保持皮肤清洁干燥。
2、加压包扎通过弹性绷带持续压迫囊肿促使囊壁粘连，适合直径小于2厘米的浅表囊肿。包扎需维持一定压力但避免影响血液循环，每日松解检查皮肤情况。该方法需坚持数周才能见效，配合热敷可提升效果。
3、局部注射向囊腔内注射糖皮质激素类药物如曲安奈德注射液，可抑制滑液分泌促进囊壁萎缩。注射后可能出现皮肤色素脱失或皮下组织萎缩，需由专业医生操作。该方法对复发性囊肿效果有限，不建议短期内重复进行。
4、手术治疗采用囊肿切除术或关节镜下滑膜清理术彻底去除病变组织，适用于反复发作或压迫神经的囊肿。术后需制动患肢并预防感染，可能存在切口瘢痕或关节僵硬等风险。手术需排除凝血功能障碍等禁忌证。
5、物理治疗通过超声波或冲击波促进局部血液循环和炎症吸收，适合作为辅助治疗手段。治疗期间需减少足部负重活动，配合穿戴减压鞋垫。物理疗法起效较慢，需连续进行多次才能观察到效果。
日常应避免足部过度负重或重复性摩擦动作，选择宽松透气的鞋袜减少局部刺激。可适度进行足背伸展运动增强肌腱柔韧性，控制体重降低关节负荷。若囊肿突然增大或出现麻木刺痛等症状，应及时复查排除恶变可能。恢复期间可热敷促进代谢，但禁止自行挤压或刺破囊肿。
