子宫腺肌症引起的痛经可通过药物治疗、物理疗法、生活方式调整、中医调理和手术治疗等方式缓解。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，痛经主要与病灶刺激、前列腺素分泌增加、子宫收缩异常等因素有关。
1、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成，减轻疼痛；口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可调节激素水平，减少子宫内膜增生；促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林能暂时抑制卵巢功能，缓解症状。药物需在医生指导下使用。
2、物理疗法：
热敷下腹部可促进局部血液循环，放松子宫肌肉；经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导；盆底肌康复训练能改善盆腔血液循环，减轻充血状态。物理疗法无创且副作用小，适合轻中度疼痛。
3、生活方式调整：
经期避免剧烈运动和重体力劳动；保持规律作息，保证充足睡眠；练习瑜伽、冥想等放松技巧可降低压力激素水平。饮食上增加omega-3脂肪酸摄入，减少红肉、咖啡因等促炎食物。
4、中医调理：
针灸选取关元、三阴交等穴位调节气血运行；艾灸神阙、气海等穴位温经散寒；中药方剂如少腹逐瘀汤、桂枝茯苓丸具有活血化瘀功效。需由专业中医师辨证施治。
5、手术治疗：
对于药物控制不佳的重症患者，可选择病灶切除术保留子宫；子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使其萎缩；全子宫切除术适用于无生育需求的患者。手术需严格评估适应症。
子宫腺肌症患者日常应注意保暖，尤其是腰腹部，避免受凉加重痉挛疼痛。饮食上多食用温性食物如姜茶、红枣，补充富含铁质的菠菜、动物肝脏预防贫血。适度进行快走、游泳等有氧运动改善盆腔血液循环，但经期应降低运动强度。保持心情舒畅，避免焦虑情绪影响内分泌平衡。建立月经日记记录疼痛程度和持续时间，定期复查超声监测病情变化。症状加重或出现异常出血时应及时就医调整治疗方案。
子宫腺肌症患者通常不需要常规进行诊断性刮宫。诊断性刮宫主要用于子宫内膜病变的检查，而子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，其诊断更多依赖影像学检查如超声或磁共振。
子宫腺肌症的确诊主要通过临床表现结合影像学检查。典型症状包括进行性加重的痛经、月经量增多以及子宫均匀性增大。超声检查可显示子宫肌层增厚、回声不均，有时可见肌层内小囊腔；磁共振成像对病灶范围评估更精确。若患者同时存在异常子宫出血或超声提示子宫内膜异常增厚，医生可能考虑诊刮以排除子宫内膜癌或增生等病变。
少数情况下可能需要诊刮辅助诊断。当患者出现绝经后出血、超声发现子宫内膜异常增厚或存在子宫内膜癌高危因素时，即使确诊子宫腺肌症，仍需通过诊刮获取子宫内膜组织进行病理检查。对药物治疗无效的顽固性出血患者，诊刮可帮助判断是否存在合并症。
子宫腺肌症患者应定期随访监测病情变化，避免剧烈运动加重痛经症状，饮食上减少高脂肪食物摄入以降低雌激素水平对疾病的影响。出现月经异常或疼痛加剧时应及时复诊，由医生评估是否需要调整检查方案。
