子宫腺肌症引起的痛经可通过药物治疗、物理疗法、生活方式调整、中医调理和手术治疗等方式缓解。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，痛经主要与病灶刺激、前列腺素分泌增加、子宫收缩异常等因素有关。
1、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成，减轻疼痛；口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可调节激素水平，减少子宫内膜增生；促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林能暂时抑制卵巢功能，缓解症状。药物需在医生指导下使用。
2、物理疗法：
热敷下腹部可促进局部血液循环，放松子宫肌肉；经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导；盆底肌康复训练能改善盆腔血液循环，减轻充血状态。物理疗法无创且副作用小，适合轻中度疼痛。
3、生活方式调整：
经期避免剧烈运动和重体力劳动；保持规律作息，保证充足睡眠；练习瑜伽、冥想等放松技巧可降低压力激素水平。饮食上增加omega-3脂肪酸摄入，减少红肉、咖啡因等促炎食物。
4、中医调理：
针灸选取关元、三阴交等穴位调节气血运行；艾灸神阙、气海等穴位温经散寒；中药方剂如少腹逐瘀汤、桂枝茯苓丸具有活血化瘀功效。需由专业中医师辨证施治。
5、手术治疗：
对于药物控制不佳的重症患者，可选择病灶切除术保留子宫；子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使其萎缩；全子宫切除术适用于无生育需求的患者。手术需严格评估适应症。
子宫腺肌症患者日常应注意保暖，尤其是腰腹部，避免受凉加重痉挛疼痛。饮食上多食用温性食物如姜茶、红枣，补充富含铁质的菠菜、动物肝脏预防贫血。适度进行快走、游泳等有氧运动改善盆腔血液循环，但经期应降低运动强度。保持心情舒畅，避免焦虑情绪影响内分泌平衡。建立月经日记记录疼痛程度和持续时间，定期复查超声监测病情变化。症状加重或出现异常出血时应及时就医调整治疗方案。
子宫腺肌症患者不一定月经量大。月经量多少与腺肌症病灶位置、子宫增大程度、激素水平等因素相关，部分患者可能表现为经量正常甚至减少。
1、病灶位置影响：
当异位内膜组织侵入子宫肌层较深或呈弥漫性分布时，可能破坏子宫收缩功能导致经量增多；若病灶局限在子宫角部等特殊位置，对月经量影响较小。临床可见约40％患者经量在正常范围内。
2、子宫增大程度：
子宫体积增大超过孕8周大小时，宫腔面积扩张易致经量增多；但早期腺肌症患者子宫增大不明显时，月经量可能无明显变化。超声检查显示子宫三径之和＞15cm者更易出现经量异常。
3、激素水平差异：
雌激素水平持续偏高会刺激内膜增生加重出血，而孕激素不足患者可能表现为不规则出血而非经量增多。部分合并多囊卵巢综合征患者反而出现月经稀发症状。
4、合并其他病变：
同时存在子宫内膜息肉或肌瘤时出血症状更显著，单纯腺肌症患者约25％表现为经量减少。病灶压迫导致宫腔变形者可能出现经期延长但总量不多。
5、个体感知偏差：
患者对出血量的主观判断存在差异，实际测量显示部分自述"量多"者未达月经过多诊断标准每次＞80ml。贫血症状更与出血持续时间相关而非单次经量。
建议腺肌症患者记录月经周期表，监测血红蛋白变化，避免剧烈运动加重盆腔充血。可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，配合快走等温和运动改善盆腔血液循环。出现持续腹痛或头晕乏力等症状时需及时妇科就诊，通过超声检查明确子宫形态及病灶血供情况，必要时考虑药物治疗或手术方案。
