尿道口附近疼痛可能由尿道炎、尿路结石、前列腺炎、会阴部感染、外伤等原因引起。尿道口疼痛通常伴随尿频、尿急、排尿困难等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
尿道炎是尿道口疼痛的常见原因，多由细菌感染引起。淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎均可导致尿道口红肿、灼痛，排尿时疼痛加剧。患者可能出现尿道分泌物增多，颜色可呈黄色或白色。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。保持会阴部清洁，避免性生活直至痊愈。
尿路结石移动时可刺激尿道黏膜，引发剧烈疼痛。结石卡在尿道口附近时，疼痛尤为明显，可能伴随血尿、排尿中断。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。疼痛发作时可使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物缓解症状，但需排查是否存在尿路梗阻。
男性前列腺炎可能放射至尿道口区域，引起隐痛或灼痛。急性细菌性前列腺炎常伴随发热、尿潴留，慢性前列腺炎则以会阴部不适为主。治疗需区分细菌性与非细菌性，前者需使用环丙沙星、多西环素等抗生素，后者可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛。避免久坐、饮酒等诱发因素。
会阴部毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等局部炎症可波及尿道口。表现为红肿热痛，可能形成脓疱。轻度感染可通过碘伏消毒、百多邦软膏外用处理，严重化脓需切开引流。糖尿病患者更易发生反复感染，需严格控制血糖。日常注意穿透气棉质内裤，避免搔抓患处。
尿道口机械性损伤如导尿操作、性行为摩擦、异物刺激等均可导致疼痛。损伤后可能出现黏膜破损、出血，增加感染风险。轻微擦伤可用生理盐水冲洗，避免使用刺激性洗剂。若出现排尿困难或持续出血，需排除尿道断裂可能。骑跨伤患者应及时就医排查尿道损伤程度。
尿道口疼痛患者应增加每日饮水量，保持每日尿量在2000毫升以上有助于冲刷尿道。饮食避免辛辣刺激食物，减少咖啡、酒精摄入。选择宽松透气的棉质内裤，避免长时间骑自行车或久坐。出现发热、血尿、排尿困难等症状时需立即就医，不可自行服用抗生素。治疗期间应禁止性生活，性伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。定期复查尿常规确认感染是否彻底清除。
