下肢血压通常比上肢高10-20毫米汞柱，实际差异与测量部位、血管状态及个体差异有关。
1、测量部位：下肢血压测量多采用腘动脉，其血管直径较上肢肱动脉更粗，血管阻力相对较小，收缩压会自然偏高。测量时需注意袖带尺寸需匹配大腿围度，误差可能达5-10毫米汞柱。
2、血管状态：动脉硬化患者下肢血管弹性降低，可能导致血压差值扩大至30毫米汞柱以上。糖尿病患者若合并外周血管病变，可能出现下肢血压低于上肢的反常现象。
3、体位影响：仰卧位测量时下肢与心脏处于同一水平，血压差值通常在10毫米汞柱内。坐位测量因重力作用，下肢血压可能升高15-25毫米汞柱。
4、年龄因素：儿童下肢血压较上肢高5-15毫米汞柱属正常范围。老年人因血管硬化进展，下肢收缩压可能比上肢高20-30毫米汞柱。
5、病理提示：若下肢血压持续高于上肢30毫米汞柱以上，需排查主动脉缩窄等血管畸形。下肢血压低于上肢时可能提示大动脉炎或严重动脉闭塞。
日常监测建议选择固定体位和测量部位，避免餐后、运动后立即测量。高血压患者应定期对比四肢血压，发现异常差值时需进行血管超声或CT造影检查。控制盐分摄入、坚持有氧运动有助于维持血管弹性，测量血压前需静坐5分钟，袖带需与肢体保持水平。
