复禾问答 耳鼻喉科

突然失声但是喉咙不痛怎么回事

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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嗓子失声可通过声带休息、雾化吸入、口服药物、嗓音训练、手术治疗等方式改善。失声通常由声带炎症、过度用嗓、声带息肉、喉返神经损伤、心理因素等原因引起。

1、声带休息

避免说话或低声耳语,减少声带摩擦。急性期需完全禁声,慢性期可间断性休声。用湿毛巾热敷颈部促进血液循环,每日重复进行数次。保持环境湿度,使用加湿器防止喉部干燥。

2、雾化吸入

通过雾化器将布地奈德混悬液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等药物转化为微小颗粒直接作用于喉部。可缓解声带水肿,稀释黏稠分泌物。每日重复进行,治疗周期根据病情调整。

3、口服药物

细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片,病毒感染可选用利巴韦林颗粒。声带充血可配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。胃酸反流导致者需联合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。

4、嗓音训练

由专业言语治疗师指导进行腹式呼吸训练、共鸣发声练习。学习正确的发音位置和发声力度,纠正错误用嗓习惯。训练周期通常需要数周,适用于功能性发声障碍患者。

5、手术治疗

声带息肉或囊肿需行支撑喉镜下声带肿物切除术,术后需严格禁声。双侧声带麻痹可考虑杓状软骨切除术改善通气。所有手术均需配合术后嗓音康复训练。

建议每日饮用适量蜂蜜水润喉,避免辛辣刺激食物。室内保持通风,冬季外出佩戴口罩防护。长期用嗓人群应掌握科学发声方法,教师、歌手等职业需定期进行喉镜检查。若失声持续超过两周或伴随呼吸困难,须立即就诊排除喉部肿瘤等严重疾病。恢复期可尝试哼唱练习逐步重建声带功能,但需避免过度用嗓导致病情反复。

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