小儿手足口病可能由柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等病原体感染引起，通常表现为发热、口腔疱疹、手足臀部皮疹等症状。可通过隔离消毒、对症治疗、皮肤护理、饮食调整、预防并发症等方式干预。
1、柯萨奇病毒A16型柯萨奇病毒A16型是手足口病常见病原体，主要通过粪口途径传播。患儿可能出现低热、口腔黏膜散在疱疹，手掌足底可见红色斑丘疹。治疗以居家隔离为主，可用康复新液含漱促进口腔溃疡愈合，皮肤皮疹处可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。家长需每日对患儿衣物煮沸消毒，避免与其他儿童接触。
2、肠道病毒71型肠道病毒71型感染可能引发重症手足口病，初期症状与普通型相似，但可能快速进展为脑膜炎或肺水肿。患儿除典型皮疹外，可能出现嗜睡、肢体抖动等神经系统症状。需及时住院治疗，临床常用干扰素α2b喷雾剂抗病毒，重症病例需静脉注射丙种球蛋白。家长发现异常需立即就医。
3、接触传播密切接触患儿分泌物或被污染物品是主要传播方式。病毒可在玩具、餐具表面存活数日，托幼机构易发生聚集性感染。发病期间应专用餐具，使用含氯消毒剂擦拭门把手等高频接触物品。患儿粪便需用漂白粉覆盖消毒后再处理，家长护理前后需规范洗手。
4、免疫系统未完善5岁以下儿童免疫防御功能较弱，病毒更易突破黏膜屏障。部分患儿发病前有食欲减退等前驱症状，皮疹初期为红色小丘疹，24小时内发展为透明疱疹。可适量补充维生素B族帮助黏膜修复，选择流质食物如米汤避免刺激口腔溃疡。体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液退热。
5、并发症风险少数患儿可能并发心肌炎或无菌性脑膜炎，表现为持续高热、呼吸急促、面色苍白等。临床需监测心率、血压等指标，必要时进行腰椎穿刺检查。预防性使用磷酸奥司他韦颗粒可能降低重症概率，出现抽搐等症状需紧急处理。恢复期仍应观察2周，避免剧烈运动。
患儿饮食宜选择温凉流质食物如豆浆、藕粉，避免酸性或坚硬食物刺激口腔。衣物选择纯棉材质减少皮肤摩擦，修剪指甲防止抓破皮疹。痊愈后仍可能携带病毒，2周内避免前往人群密集场所。托幼机构发生病例时，建议对密切接触儿童隔离观察7天，加强晨检和玩具消毒。接种EV71型灭活疫苗可有效预防重症手足口病。
