脑手术后可能出现脑水肿、颅内感染、癫痫发作、脑脊液漏、脑血管痉挛等并发症。这些并发症与手术部位、患者基础疾病、术中操作等因素相关，需通过严密监测和针对性治疗降低风险。
1、脑水肿手术创伤会导致局部血脑屏障破坏，引发血管源性脑水肿。表现为头痛加剧、意识水平下降，影像学可见脑组织肿胀。需使用甘露醇等脱水剂控制颅内压，严重时需行去骨瓣减压术。术后48-72小时为水肿高峰期。
2、颅内感染开颅手术破坏颅骨屏障可能引发细菌性脑膜炎或手术区脓肿。常见发热、颈强直、脑脊液白细胞升高。需根据药敏试验选择透过血脑屏障的抗生素，如头孢曲松钠、万古霉素。严格无菌操作可降低感染概率。
3、癫痫发作脑皮层损伤易诱发异常放电，术后早期或数月后均可发生。表现为局部肢体抽搐或全身强直阵挛发作。可预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药。持续状态需静脉注射地西泮控制。
4、脑脊液漏硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液经切口或鼻耳漏出，增加感染风险。漏液糖含量检测可确诊。多数通过抬高床头、腰大池引流保守治疗，顽固性漏需手术修补。
5、脑血管痉挛常见于动脉瘤术后，血液分解产物刺激血管导致狭窄。表现为迟发性神经功能缺损，经颅多普勒显示血流速增快。尼莫地平静脉泵入可改善血管痉挛，严重者需血管内球囊扩张。
脑手术后需持续监测生命体征和神经功能变化，保持头高位促进静脉回流。饮食宜选择高蛋白、低钠食物帮助组织修复，控制每日饮水量。康复期避免剧烈活动，循序渐进进行认知训练和肢体功能锻炼。出现头痛呕吐、发热或肢体无力等症状时需立即复查头颅CT。定期随访评估手术效果，调整抗凝、抗癫痫等长期用药方案。
溃疡性结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌、贫血、营养不良等并发症。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，长期反复发作可能导致多种严重并发症。
1、肠穿孔溃疡性结肠炎患者肠道黏膜长期处于炎症状态，肠壁变薄，在疾病急性发作期可能出现肠穿孔。肠穿孔表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状，需紧急手术治疗。预防肠穿孔需规范使用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症，避免肠道压力突然增高。
2、中毒性巨结肠中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎最危险的急性并发症，表现为结肠失去收缩功能、异常扩张。患者出现高热、心动过速、腹胀明显等症状，可能并发败血症。治疗需禁食、胃肠减压，静脉使用氢化可的松等糖皮质激素，必要时行结肠切除术。
3、结直肠癌病程超过10年的广泛性结肠炎患者结直肠癌风险显著增加。炎症反复刺激导致上皮细胞异型增生，最终可能发展为恶性肿瘤。建议病程8-10年的患者每年进行结肠镜监测，发现高级别上皮内瘤变需考虑预防性结肠切除术。
4、贫血慢性肠道出血和铁吸收障碍导致缺铁性贫血，炎症因子抑制骨髓造血功能引起贫血。表现为乏力、面色苍白、心悸等症状。治疗需补充琥珀酸亚铁等铁剂，严重贫血需输血，同时控制原发病活动度。
5、营养不良长期腹泻、腹痛导致进食减少，肠道吸收功能受损，可能出现低蛋白血症、维生素缺乏等营养不良表现。营养支持治疗很关键，急性期可考虑肠外营养，缓解期采用高蛋白、低渣饮食，补充维生素B12、维生素D等微量营养素。
溃疡性结肠炎患者需定期监测并发症，坚持规范用药，病情活动时及时就医。饮食宜选择低纤维、易消化的食物，避免辛辣刺激。适当补充益生菌有助于维持肠道菌群平衡。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。出现持续腹痛、便血加重、发热等预警症状应立即就诊。
