小孩子耳屎很多可通过定期清洁、使用滴耳液、调整饮食、避免频繁掏耳、就医处理等方式改善。耳屎增多可能与外耳道炎症、耵聍分泌旺盛、环境干燥、遗传因素、耳道狭窄等原因有关。
1、定期清洁家长可用湿润的棉球轻轻擦拭孩子外耳道口，避免使用棉签深入耳道。每周清洁1-2次即可，过度清洁可能刺激耵聍腺分泌。洗澡时注意防止污水流入耳道，清洁后保持耳部干燥。
2、使用滴耳液碳酸氢钠滴耳液可软化坚硬耳屎，氧氟沙星滴耳液适用于合并感染的耳道。使用前需将药液温热至接近体温，让孩子侧卧5分钟使药液充分接触。滴药后保持体位10分钟，连续使用不超过7天。
3、调整饮食减少油炸食品和乳制品摄入，适当增加富含锌的海产品和坚果。维生素A缺乏可能加重耳道角质化，可补充胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。每日饮水量应达到每公斤体重50毫升。
4、避免频繁掏耳掏耳可能将耳屎推向深处或损伤耳道皮肤。孩子耳道较成人更窄更直，不当操作易引发外耳道炎。若孩子出现抓耳动作，可用玩具转移注意力，而非立即掏挖。
5、就医处理当耳屎堵塞出现听力下降、耳痛或耳鸣时，需到耳鼻喉科进行专业清理。医生可能采用耵聍钩取出、负压吸引或生理盐水冲洗等方法。合并感染时需配合抗生素治疗，严重耳道畸形需手术矫正。
日常应注意保持室内湿度在50％左右，避免孩子长时间佩戴耳机。游泳时使用专用耳塞，感冒时及时治疗鼻部症状以防分泌物经咽鼓管进入耳道。观察孩子是否经常摇头或拉扯耳朵，这些可能是耳部不适的信号。若耳屎呈深褐色并有异味，可能提示真菌感染，须尽早就医。定期进行儿童听力筛查有助于早期发现耳道问题。
耳屎有臭味可能与外耳道炎、真菌感染、耵聍栓塞、皮脂腺分泌旺盛、异物残留等原因有关。耳屎学名为耵聍，正常状态下无明显异味，出现臭味时需结合具体病因处理。
1、外耳道炎细菌感染导致外耳道皮肤炎症时，耳屎可能伴有腐败性臭味。常见于频繁掏耳或游泳后耳道进水，伴随红肿、疼痛症状。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物治疗，避免抓挠刺激。
2、真菌感染耳道潮湿环境易滋生真菌，如曲霉菌感染会导致耳屎呈霉臭味，伴有瘙痒和脱屑。确诊需耳内镜检查，常用克霉唑乳膏等抗真菌药物，保持耳道干燥是关键预防措施。
3、耵聍栓塞长期未清理的硬结耳屎可能滋生细菌产生异味，严重时堵塞耳道引发耳鸣。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，避免自行用尖锐工具掏挖。
4、皮脂腺分泌旺盛油性耵聍体质者耳屎黏稠度较高，与空气氧化后可能产生酸臭味。日常可用婴儿油棉签轻柔清洁外耳道，但需注意过度清洁反而刺激分泌。
5、异物残留儿童玩耍时可能将玩具零件等塞入耳道，异物腐败会导致恶臭。家长发现异常应及时就医取出，拖延可能引发鼓膜穿孔等并发症。
日常应避免频繁掏耳，洗澡时防止污水入耳。油性耳屎体质者可每半年到医院清洁一次，出现耳痛、流脓等症状需立即耳鼻喉科就诊。保持规律作息和清淡饮食有助于减少皮脂腺过度分泌，棉签仅限清洁耳廓避免深入耳道。婴幼儿耳道狭窄更需专业工具处理，家长切勿自行操作。
