葡萄糖耐量减低可通过调整饮食、增加运动、控制体重、定期监测血糖、遵医嘱使用药物等方式干预。葡萄糖耐量减低通常由胰岛素抵抗、遗传因素、不良生活习惯、妊娠期代谢变化、多囊卵巢综合征等原因引起。
1、调整饮食减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,增加膳食纤维摄入有助于延缓糖分吸收。每日三餐定时定量,避免暴饮暴食,可适量食用富含铬元素的西蓝花、坚果等食物改善胰岛素敏感性。烹饪方式以蒸煮为主,限制高糖高脂食品。
2、增加运动每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动后肌肉对葡萄糖摄取能力提升。抗阻训练每周2-3次可增加肌肉含量,改善胰岛素抵抗。避免久坐不动,建议每30分钟起身活动,运动前后监测血糖防止低血糖。
3、控制体重通过体质指数评估肥胖程度,减重5-10%可显著改善糖耐量。腹型肥胖者需重点减少内脏脂肪,腰围男性应控制在90厘米以下,女性80厘米以下。制定个性化减重计划,避免过度节食导致代谢紊乱。
4、定期监测每3-6个月进行口服葡萄糖耐量试验复查,日常使用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖。记录血糖波动情况,发现异常及时就医。同时监测血压、血脂等代谢指标,预防心血管并发症。
5、药物治疗二甲双胍肠溶片可改善外周组织胰岛素敏感性,阿卡波糖片能延缓肠道葡萄糖吸收,吡格列酮二甲双胍复合制剂适用于胰岛素抵抗明显者。所有药物均需在医生指导下使用,禁止自行调整剂量。
建立规律作息习惯,保证7-8小时睡眠有助于稳定血糖。戒烟限酒,避免熬夜等不良生活方式。保持乐观心态,必要时寻求心理疏导。定期进行糖尿病并发症筛查,包括眼底检查、神经传导检测等。出现多饮多尿症状加重需立即就医。