视神经萎缩可能造成视力下降、视野缺损、色觉异常，严重时可导致失明。视神经萎缩可能与青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、遗传性疾病、外伤等因素有关。
1、视力下降视神经萎缩最直接的危害是视力逐渐减退，早期表现为视物模糊，后期可能进展为严重视力障碍。这与视神经纤维不可逆性损伤有关，常见于青光眼或视神经炎患者。治疗需针对原发病，如使用甲钴胺片改善神经代谢，或通过激光手术降低眼压。
2、视野缺损患者可能出现中心暗点、管状视野等视野缺损，影响日常活动安全性。缺血性视神经病变常导致突发性视野缺失，需使用复方樟柳碱注射液改善微循环，配合糖皮质激素冲击治疗。
3、色觉异常视神经萎缩可导致红绿色觉辨识能力下降，与视网膜神经节细胞功能受损相关。遗传性视神经病变如Leber病早期即出现色觉异常，需通过基因检测确诊，辅以辅酶Q10胶囊营养支持。
4、双眼视功能失调严重视神经萎缩会破坏双眼协同功能，导致立体视觉丧失。外伤性视神经损伤患者可能出现此症状，需联合使用鼠神经生长因子注射液和视觉训练康复。
5、失明风险晚期视神经萎缩存在完全失明风险，尤其见于未及时治疗的青光眼或肿瘤压迫病例。需通过视神经减压术或肿瘤切除术解除压迫，术后配合维生素B1片营养神经。
建议患者定期进行视力、视野及眼底检查，避免强光刺激和过度用眼。饮食注意补充富含维生素B族的食物如全谷物、深绿色蔬菜，适度进行有氧运动促进血液循环。出现突发视力下降需立即就医，避免延误治疗时机导致不可逆损伤。
视神经炎可能会发展为视神经萎缩。视神经炎是视神经的炎症性疾病，若未及时治疗或病情严重，可能导致视神经纤维损伤和萎缩。
视神经炎早期积极治疗通常可避免视神经萎缩。多数患者通过糖皮质激素冲击治疗能有效控制炎症，常用药物包括甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。同时配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片有助于神经修复。及时干预后视力预后较好，视神经萎缩概率较低。
少数反复发作或重症视神经炎可能遗留视神经萎缩。多发性硬化相关的视神经炎患者复发风险较高，长期炎症会导致轴突不可逆损伤。缺血性视神经炎因血供障碍更易发生萎缩。这类患者除常规治疗外，需针对原发病进行免疫调节或改善循环治疗，但部分仍可能出现视野缺损、色觉异常等后遗症。
建议视神经炎患者发病后72小时内尽早就医，急性期严格遵医嘱用药，恢复期定期复查视神经OCT和视野检查。避免吸烟、过量饮酒等损伤视神经的因素，适量补充富含维生素B族的食物如燕麦、瘦肉等。若出现视力再次下降需立即就诊评估是否复发。
