骨髓瘤可能会引起头疼。骨髓瘤是一种恶性浆细胞的肿瘤，当肿瘤侵犯骨骼或导致高钙血症时，可能引发头疼症状。
骨髓瘤引起的头疼通常与肿瘤对骨骼的破坏有关。骨髓瘤细胞在骨髓中异常增殖，可能导致骨骼破坏和骨质疏松。当颅骨受到侵犯时，可能压迫周围神经或引起颅内压增高，从而出现头疼。这种头疼多为持续性钝痛，可能伴随头晕、恶心等症状。高钙血症是骨髓瘤的常见并发症，由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，导致钙从骨骼释放进入血液。血钙水平升高可能引起血管收缩和神经肌肉兴奋性改变，表现为头疼、乏力、恶心等症状。头疼也可能是骨髓瘤导致贫血的结果。骨髓瘤抑制正常造血功能，造成贫血，脑部供氧不足可能引发头疼。贫血相关头疼多伴有面色苍白、乏力等表现。少数情况下，骨髓瘤可能侵犯中枢神经系统，肿瘤细胞直接浸润脑膜或脑实质，导致严重头疼、呕吐、意识障碍等神经系统症状。
骨髓瘤患者出现头疼时，建议及时就医进行相关检查，包括血常规、血钙检测、骨髓穿刺、影像学检查等。确诊后医生会根据病情制定个体化治疗方案，可能包括化疗、靶向治疗、放疗等。日常应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，饮食上保证营养均衡，适当补充蛋白质和维生素。定期监测血钙水平，遵医嘱用药，避免自行服用止痛药物掩盖病情。
骨髓炎和骨髓瘤是两种完全不同的疾病，骨髓炎属于感染性疾病，骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤。
1、病因差异骨髓炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等，多继发于开放性骨折、手术感染或血源性播散。骨髓瘤是浆细胞异常增殖导致的恶性肿瘤，与基因突变、电离辐射等因素相关，属于造血系统克隆性疾病。
2、症状区别骨髓炎典型表现为局部红肿热痛、活动受限，伴寒战高热等全身感染症状，X线可见骨质破坏与死骨形成。骨髓瘤以骨痛、病理性骨折、贫血为主，可能伴随肾功能损害，实验室检查可见M蛋白异常增高。
3、诊断方法骨髓炎需结合血培养、局部穿刺培养及影像学检查确诊，CRP和血沉明显升高。骨髓瘤诊断依赖骨髓活检发现克隆性浆细胞，血清蛋白电泳显示单克隆免疫球蛋白条带，需完善染色体和FISH检测。
4、治疗原则骨髓炎需长期使用敏感抗生素，如头孢呋辛钠注射液、万古霉素注射用无菌粉末，严重者需手术清创。骨髓瘤采用蛋白酶体抑制剂硼替佐米注射剂、免疫调节剂来那度胺胶囊等靶向治疗，必要时进行自体造血gan细胞移植。
5、预后转归急性骨髓炎经规范治疗多可痊愈，慢性骨髓炎易反复发作。骨髓瘤目前无法根治，但通过新型靶向药物可将中位生存期延长至5年以上，部分患者可实现长期带瘤生存。
出现持续骨痛或不明原因发热时应及时就诊，骨髓炎患者需严格完成抗感染疗程，骨髓瘤患者要定期监测M蛋白和肾功能。两者均需加强营养支持，骨髓瘤患者尤其要注意预防高钙血症和肾功能损害，避免剧烈运动防止病理性骨折。
