一期梅毒由梅毒螺旋体感染引起，主要侵犯皮肤和黏膜，通常不会侵犯中枢神经系统，主要症状包括硬下疳和淋巴结肿大。硬下疳多发于外生殖器，表现为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，随后形成溃疡，一般无自觉症状；淋巴结肿大通常在硬下疳出现后1-2周，腹股沟淋巴结直径0.2-0.5cm，无疼痛或压痛，常伴有化脓症状；部分患者可能出现发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等全身症状；还可能出现皮肤黏膜损害、骨膜炎、牙痛、心绞痛等症状。如果不及时治疗，一期梅毒可能进展为二期梅毒，二期梅毒主要表现为皮肤黏膜损害、骨膜炎、牙痛、心绞痛等，三期梅毒则表现为永久性皮肤黏膜损害，并可能侵犯骨骼、心脏、神经系统，引起骨膜炎、心绞痛、梅毒性脑膜炎等疾病。
