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荨麻疹反反复复发作要怎么治疗

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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荨麻疹反复发作可能由过敏原刺激、感染因素、自身免疫异常、物理刺激及精神压力等因素引起。可通过避免接触过敏原、抗组胺药物治疗、免疫调节、物理防护及心理疏导等方式缓解。

1、过敏原刺激:

食物、药物、花粉等过敏原是荨麻疹常见诱因。患者接触后体内组胺释放导致血管扩张,表现为皮肤风团和瘙痒。建议通过过敏原检测明确致敏物质,日常生活中需严格避免接触已知过敏原。

2、感染因素:

细菌或病毒感染可能诱发慢性荨麻疹。幽门螺杆菌感染、鼻窦炎等慢性感染灶可持续刺激免疫系统。针对感染源进行抗生素或抗病毒治疗,有助于控制荨麻疹发作频率。

3、自身免疫异常:

部分患者体内存在针对免疫球蛋白E受体的自身抗体,导致肥大细胞持续活化。这类患者常伴有甲状腺疾病等自身免疫病,需进行免疫球蛋白及甲状腺功能检测,必要时采用免疫抑制剂治疗。

4、物理刺激:

冷热变化、摩擦压力等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞。寒冷性荨麻疹患者需注意保暖,延迟压力性荨麻疹应避免长时间受压,胆碱能性荨麻疹需减少剧烈运动诱发出汗。

5、精神压力:

焦虑紧张等情绪波动会通过神经内分泌途径加重荨麻疹。长期压力导致皮质醇水平异常,影响免疫系统稳定性。通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力,有助于减少发作次数。

慢性荨麻疹患者需建立饮食日记记录可疑致敏食物,常见需要规避的包括海鲜、坚果、食品添加剂等。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,洗澡水温控制在37℃以下。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动有助于调节免疫功能,但运动后需及时清洁汗液。保持规律作息和良好心态对控制病情复发具有积极作用,症状持续不缓解时应及时复查调整治疗方案。

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