早上起来小腿疼可能由肌肉疲劳、夜间痉挛、缺钙、静脉曲张、腰椎间盘突出等原因引起。小腿疼痛通常表现为酸胀、僵硬、抽筋或刺痛感，可通过热敷、补钙、穿戴弹力袜、药物治疗等方式缓解。
1、肌肉疲劳前一天过度运动或长时间站立可能导致小腿肌肉乳酸堆积，引发晨起酸痛。这种情况通常伴随肌肉紧绷感，适当按摩和休息后可缓解。避免突然增加运动强度，运动后做拉伸有助于预防。
2、夜间痉挛睡眠中腓肠肌突发痉挛多与电解质紊乱、受凉有关。发作时剧烈疼痛可持续数分钟，白天可能遗留酸痛感。睡前补充含镁钾食物如香蕉，保持下肢保暖能减少发作概率。
3、缺钙钙离子参与肌肉收缩调节，长期钙摄入不足易引发小腿肌肉异常收缩疼痛。这类疼痛多为双侧对称性发作，伴随指甲易脆、牙齿松动等表现。日常可增加乳制品、豆制品摄入，必要时遵医嘱补充钙剂。
4、静脉曲张下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，晨起可能出现小腿胀痛伴沉重感。常见于久站人群，可见皮下迂曲静脉团。白天穿戴医用弹力袜，避免长时间保持同一姿势有助于改善症状。
5、腰椎间盘突出腰椎神经根受压可放射至小腿产生疼痛，多为单侧放电样痛，可能伴随腰部不适。轻微突出可通过牵引、理疗缓解，严重时需考虑椎间孔镜等微创手术。出现大小便功能障碍需立即就医。
建议保持规律作息，避免睡前大量饮水以防夜间小腿抽筋。日常注意补充含镁、钙、钾的食物如深绿色蔬菜、坚果、乳制品。久坐人群每小时活动下肢促进血液循环，运动前后做好热身和拉伸。若疼痛持续超过一周或伴随红肿发热、行走困难等症状，应及时至骨科或血管外科就诊排查病因。
脑梗塞可能会引起腿疼，但并非所有患者都会出现这一症状。脑梗塞导致的腿疼通常与神经功能受损有关。
脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死，当病变累及控制下肢运动的神经传导通路时，可能出现腿部疼痛、麻木或无力等症状。这种情况多见于大脑中动脉供血区或脑干等关键部位的梗塞。患者可能同时伴有行走困难、肌肉痉挛或感觉异常等表现。
部分脑梗塞患者并不会出现明显的腿疼症状，尤其是梗塞范围较小或未累及运动神经通路时。这类患者更多表现为言语障碍、面瘫或上肢功能障碍等典型症状。腿疼也可能是其他疾病如腰椎间盘突出、下肢动脉硬化等引起，需要结合影像学检查鉴别诊断。
脑梗塞患者出现腿疼时应及时就医，在医生指导下进行康复训练和药物治疗。日常生活中需注意控制血压血糖，保持适度活动，避免久坐久卧。
