拔完牙后需要注意保持口腔清洁、避免刺激伤口、合理饮食、观察出血情况以及按时复诊。拔牙后24小时内避免刷牙漱口,48小时内避免剧烈运动,饮食以温凉流质为主,若出现持续出血或剧烈疼痛需及时就医。
拔牙后24小时内禁止刷牙或用力漱口,防止血凝块脱落引发干槽症。可使用医生开具的漱口水轻柔含漱,进食后建议用生理盐水轻轻冲洗创面。术后48小时避免吸烟饮酒,减少用吸管喝水等产生负压的动作,防止伤口撕裂。伤口愈合期间避免辛辣刺激、过热过硬食物,推荐食用米粥、鸡蛋羹、果蔬泥等营养软食。
术后需咬紧纱布30-40分钟止血,24小时内唾液带血丝属正常现象。若出现鲜红色血液不断渗出,可用消毒纱布重新咬合压迫止血。术后3天肿胀高峰期内可间隔冰敷面部,每次不超过15分钟。遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素预防感染,布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛。术后7-10天需拆除缝线并检查愈合情况,复杂拔牙者可能需要拍摄牙片确认骨恢复状态。
拔牙后2周内避免游泳、潜水等水上活动,防止创口感染。长期缺牙可能引发邻牙倾斜或对颌牙伸长,建议3-6个月内完成种植牙或镶牙修复。糖尿病患者、凝血功能障碍者等特殊人群需提前告知医生,术后加强血糖监测和抗凝管理。日常可使用含氟牙膏和软毛牙刷维护口腔健康,每半年进行专业洁牙和口腔检查。
智齿疼痛发作期间一般不建议立即拔除,但若存在急性感染或严重并发症时可考虑紧急处理。智齿冠周炎、龋齿或阻生齿压迫神经是常见诱因,需经口腔科医生评估后决定干预时机。
智齿疼痛多由局部炎症引起,此时牙龈组织充血肿胀,拔牙操作可能加重出血和感染风险。麻醉效果也可能因炎症环境而减弱,增加术中不适感。通常建议先通过头孢克洛胶囊、甲硝唑片等药物控制感染,配合复方氯己定含漱液消炎,待急性期过后再择期拔除。对于轻度肿胀,冷敷和清淡饮食有助于缓解症状。
当智齿引发颌面部间隙感染、张口受限或反复化脓时,延迟拔除可能导致感染扩散。这种情况需在静脉注射抗生素控制感染的同时,由医生评估是否需切开引流或即刻拔除。孕妇等特殊人群出现智齿疼痛更应谨慎,阿莫西林克拉维酸钾片等B类用药需在产科医生指导下使用。糖尿病患者拔牙前还需监测血糖水平。
日常应注意用软毛牙刷清洁智齿区域,避免食物残渣滞留。出现持续跳痛、夜间痛或放射痛时,提示可能发生牙髓炎或神经受压,应及时拍摄口腔全景片明确诊断。阻生智齿即使暂时无痛也建议尽早干预,防止造成邻牙牙根吸收或牙列不齐。术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物有助于创面恢复。