小腹左下侧疼痛可能与结肠炎、肠易激综合征、输尿管结石、卵巢囊肿、盆腔炎等因素有关。疼痛的性质和伴随症状有助于判断具体病因，建议及时就医明确诊断。
1、结肠炎结肠炎是左下腹疼痛的常见原因，多由感染或免疫因素引起。典型表现为阵发性绞痛伴随腹泻，粪便可能带有黏液或血丝。急性期可能出现发热、乏力等全身症状。确诊需结合肠镜和粪便检查，治疗常用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物，严重时需使用糖皮质激素。
2、肠易激综合征功能性胃肠疾病常导致左下腹隐痛或不适，疼痛多在排便后缓解。症状可伴随腹胀、排便习惯改变，但不会出现体重下降或便血等报警症状。治疗以调节肠道功能为主，可选用匹维溴铵、曲美布汀等解痉药，配合益生菌调节肠道菌群。
3、输尿管结石左侧输尿管下段结石可引发左下腹剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频等症状，严重时出现恶心呕吐。诊断依靠超声或CT检查，较小结石可通过多饮水、服用坦索罗辛等药物促排，较大结石需体外冲击波碎石治疗。
4、卵巢囊肿女性左侧卵巢囊肿扭转或破裂时会出现左下腹突发性疼痛。囊肿较大时可触及包块，可能伴随月经紊乱。超声检查可明确诊断，生理性囊肿多可自行消退，病理性囊肿需手术切除，常用腹腔镜囊肿剔除术。
5、盆腔炎女性盆腔炎症可引起左下腹持续性疼痛，活动或性交后加重。常伴有异常阴道分泌物、发热等症状。检查可见宫颈举痛、附件区压痛。治疗需使用头孢曲松、多西环素等抗生素，形成脓肿时需手术引流。
出现左下腹疼痛时应避免剧烈运动，暂时禁食辛辣刺激性食物。可尝试热敷缓解痉挛性疼痛，但禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就医时提供详细病史。女性患者需特别注意月经周期变化，育龄期女性需排除宫外孕等急症。长期反复疼痛或伴随体重下降、便血等症状时，务必及时进行胃肠镜等深入检查。
右下侧腹部隐痛可能由胃肠功能紊乱、阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、胃肠功能紊乱饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能导致胃肠痉挛，表现为间歇性隐痛，常伴有腹胀、消化不良。可通过热敷腹部、调整饮食结构缓解，必要时使用调节胃肠蠕动的药物。
2、阑尾炎早期阑尾炎疼痛多始于脐周后转移至右下腹，可能伴随发热、恶心呕吐。炎症进展可能导致腹膜刺激征，血常规检查可见白细胞升高。确诊后需根据病情选择抗生素治疗或阑尾切除术。
3、肠梗阻肠道内容物通过障碍时可出现阵发性绞痛，可能由肠粘连、肿瘤或粪石阻塞引起。典型症状包括停止排气排便、腹部膨隆，影像学检查可见肠管扩张积液。部分病例需急诊手术解除梗阻。
4、泌尿系统结石右侧输尿管结石可放射至右下腹，疼痛常呈绞痛性质，可能伴血尿、尿频。超声或CT可明确结石位置大小，较小结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、女性盆腔疾病右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠或盆腔炎等妇科急症均可表现为右下腹痛。需结合月经史、妇科检查及超声鉴别，紧急情况如黄体破裂出血需立即手术干预。
出现持续或加重的右下腹痛应避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛特点、伴随症状及持续时间，就医时提供详细病史。日常注意饮食卫生，避免暴饮暴食，适量运动促进胃肠蠕动，女性需定期妇科检查排除盆腔病变。急性腹痛期间应禁食禁水，采取屈膝侧卧位减轻腹压，及时前往急诊科就诊。
