荨麻疹与湿疹的区别主要体现在发病机制、临床表现和治疗方法上。荨麻疹通常表现为风团伴瘙痒，湿疹则以红斑、丘疹和渗出为主。两者主要有病因不同、皮损特征不同、病程不同、伴随症状不同、治疗原则不同等区别。
1、病因不同荨麻疹多由过敏反应引起，常见诱因包括食物、药物或昆虫叮咬。湿疹的发病与遗传、环境刺激和皮肤屏障功能受损有关。荨麻疹属于I型变态反应，湿疹则涉及多种免疫机制。接触洗涤剂或气候变化可能诱发湿疹发作。
2、皮损特征不同荨麻疹皮损为大小不等的风团，边界清楚，呈苍白色或红色，可融合成片。湿疹表现为多形性皮损，包括红斑、丘疹、水疱及渗出，慢性期可出现苔藓样变。荨麻疹皮损通常在24小时内消退，湿疹皮损持续时间较长。
3、病程不同荨麻疹多为急性病程，发作突然，消退迅速。湿疹常呈慢性经过，容易反复发作。荨麻疹持续时间不超过6周为急性，超过6周为慢性。湿疹根据病程可分为急性期、亚急性期和慢性期三个阶段。
4、伴随症状不同荨麻疹可能伴有血管性水肿，严重时可出现呼吸困难。湿疹常伴随剧烈瘙痒，搔抓后可导致继发感染。部分荨麻疹患者可能出现腹痛或关节痛。湿疹患者因长期搔抓可能出现皮肤增厚和色素沉着。
5、治疗原则不同荨麻疹以抗组胺药为主，如氯雷他定片、西替利嗪片。湿疹治疗需根据分期选择药物，急性期可用硼酸洗液湿敷，慢性期可用糠酸莫米松乳膏。严重荨麻疹需使用肾上腺素，顽固性湿疹可能需要免疫抑制剂。两者均需避免接触已知过敏原。
保持皮肤清洁干燥有助于预防湿疹发作，穿着宽松棉质衣物可减少皮肤摩擦。荨麻疹患者应记录可能的诱发因素，湿疹患者需注意皮肤保湿。出现严重过敏反应或皮损持续不愈时，应及时到皮肤科就诊。日常避免过度洗浴和使用刺激性清洁产品，合理使用医用保湿剂可帮助维持皮肤屏障功能。
