5岁孩子天天尿床可通过调整生活习惯、膀胱训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式干预。儿童遗尿症可能与遗传因素、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠觉醒障碍、泌尿系统感染等因素有关。
1、调整生活习惯建议家长控制孩子睡前两小时的饮水量，避免摄入含咖啡因或利尿作用的饮品。晚餐减少高盐食物，睡前排空膀胱。可记录排尿日记，观察尿床规律。白天规律饮水，帮助建立膀胱充盈感。避免过度批评，减轻孩子心理压力。
2、膀胱训练家长需指导孩子白天进行排尿中断训练，即在排尿过程中暂停几秒再继续，增强膀胱括约肌控制力。逐步延长排尿间隔时间，从每小时一次延长至两到三小时。夜间可使用尿床报警器，在尿湿瞬间发出声响唤醒孩子，形成条件反射。
3、心理疏导儿童因尿床产生的羞愧感可能加重症状。家长应避免惩罚，通过奖励机制鼓励干爽夜晚。绘本、游戏等方式帮助孩子理解这是常见发育问题。若存在校园欺凌等心理创伤，需寻求儿童心理医生介入。家庭氛围保持宽松，减轻孩子焦虑情绪。
4、药物治疗若持续原发性遗尿，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片减少夜间尿液分泌，或盐酸丙咪嗪片调节睡眠觉醒功能。合并泌尿系感染时需用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素。用药期间监测血压及电解质，症状改善后逐渐减量。
5、中医调理脾肾气虚型可选用缩泉丸，下焦湿热型适用八正颗粒。配合艾灸关元、气海等穴位，或耳穴压豆疗法。推拿采用补脾经、补肾经手法，每日一次连续两周。避免给孩子食用生冷伤脾食物，冬季注意腰腹部保暖。
家长需保持耐心，多数儿童遗尿症会随年龄增长自愈。白天可进行提肛运动锻炼盆底肌，睡前温水泡脚促进血液循环。如伴随尿痛、尿频或日间尿失禁，需排查脊柱裂、糖尿病等器质性疾病。定期复查尿常规，确保无潜在感染。建立规律的如厕习惯比过早使用纸尿裤更有利于康复。
