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小孩气喘咳嗽是什么原因引起的

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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小孩拉肚子气喘可能与胃肠功能紊乱、呼吸道感染、食物过敏、轮状病毒感染、支气管哮喘等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、抗过敏治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下明确病因并规范治疗。

1、胃肠功能紊乱

小孩消化系统发育不完善,饮食不当或腹部受凉可能导致胃肠蠕动异常。胃肠功能紊乱常伴随腹痛、腹泻,严重时因脱水或电解质紊乱引发代偿性呼吸加快。家长需注意孩子腹部保暖,少量多次补充口服补液盐,避免进食生冷油腻食物。医生可能建议使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物调节胃肠功能。

2、呼吸道感染

病毒或细菌感染引发的支气管炎、肺炎等疾病,可能同时刺激呼吸道和胃肠黏膜。感染时炎性介质释放会导致咳嗽气喘,伴随发热、腹泻等全身症状。家长应监测孩子体温,保持室内空气流通。医生可能开具阿莫西林颗粒、小儿肺热咳喘口服液、布地奈德雾化吸入剂等药物进行抗感染和平喘治疗。

3、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可能引发过敏性胃肠炎和呼吸道症状。过敏反应导致组胺释放,引起肠黏膜水肿和支气管痉挛。家长需记录孩子饮食日记,暂停可疑过敏食物。医生可能推荐使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,严重时需用肾上腺素自动注射笔。

4、轮状病毒感染

轮状病毒侵袭小肠绒毛细胞造成水样腹泻,大量体液丢失可能导致代谢性酸中毒,表现为呼吸深快。该病具有传染性,家长要严格处理排泄物,防止交叉感染。治疗以补液为主,可配合使用消旋卡多曲颗粒、锌制剂等药物缩短病程,脱水严重需静脉补液。

5、支气管哮喘

哮喘患儿在疾病发作期可能出现喘息、气促,同时因迷走神经兴奋引发肠蠕动加快。环境过敏原、呼吸道感染等都是常见诱因。家长应避免孩子接触尘螨、宠物皮屑等过敏原。医生会根据病情使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物控制症状。

日常护理中家长需注意观察孩子精神状态、尿量等脱水指征,腹泻期间给予米汤、苹果泥等易消化食物。气喘发作时应保持坐位姿势,及时清理鼻腔分泌物。所有药物使用须严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。若孩子出现口唇发绀、嗜睡或腹泻超过3天未缓解,需立即急诊处理。定期接种轮状病毒疫苗、流感疫苗有助于预防相关感染性疾病。

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