中耳炎积液可通过药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、咽鼓管吹张、手术治疗等方式治疗。中耳炎积液通常由感冒、鼻炎、咽鼓管功能障碍、细菌感染、过敏反应等原因引起。
1、药物治疗药物治疗是中耳炎积液的常见方法，适用于症状较轻的患者。常用药物包括抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等，用于控制细菌感染。黏液溶解剂如氨溴索有助于稀释分泌物。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻咽鼓管水肿。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药导致耐药性。
2、鼓膜穿刺鼓膜穿刺适用于积液较多且药物治疗效果不佳的情况。医生在无菌条件下用细针穿刺鼓膜，抽出中耳腔内的积液。该操作能快速缓解耳闷、听力下降等症状，但可能存在穿刺后感染的风险。术后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。
3、鼓膜置管鼓膜置管适用于反复发作的中耳炎积液。医生在鼓膜上放置通气管，保持中耳腔与外界气压平衡，促进积液排出。通气管通常留置数月，待咽鼓管功能恢复后自行脱落。置管期间需定期复查，防止管腔堵塞或脱落后鼓膜穿孔不愈合。
4、咽鼓管吹张咽鼓管吹张通过气压调节帮助咽鼓管开放。常用方法包括捏鼻鼓气法、波氏球吹张等。该方法适合咽鼓管功能暂时性障碍的患者，可配合鼻腔减充血剂使用。但急性感染期禁用，避免将病原体吹入中耳。儿童患者需在专业人员指导下进行。
5、手术治疗手术治疗针对顽固性病例或合并腺样体肥大的患者。腺样体切除术可解除咽鼓管压迫，鼓室探查术能清除顽固积液和病变组织。手术需全身麻醉，术后需预防感染并监测听力恢复情况。合并过敏性鼻炎的患者需同步控制过敏因素。
中耳炎积液患者日常应避免用力擤鼻，防止细菌逆行感染。保持鼻腔通畅，可生理盐水冲洗鼻腔。饮食宜清淡，减少奶制品摄入以防分泌物黏稠。适度运动增强体质，但避免潜水等气压变化大的活动。儿童患者家长需观察其听力变化，及时复诊调整治疗方案。若出现耳痛加剧或发热等症状应立即就医。
