急性中耳炎的检查主要包括体格检查、耳镜检查、听力测试、鼓室压力测定和实验室检查等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
1、体格检查体格检查是急性中耳炎的基础检查方法，医生会观察患者的外耳道和鼓膜情况，检查是否有红肿、分泌物等异常表现。同时会询问患者是否有耳痛、听力下降等症状，初步判断是否存在中耳炎的可能。
2、耳镜检查耳镜检查是诊断急性中耳炎的重要手段，通过耳镜可以直观地观察鼓膜的状态。急性中耳炎患者通常可见鼓膜充血、膨隆或穿孔，有时还能看到脓性分泌物。耳镜检查有助于明确炎症的严重程度和病变范围。
3、听力测试听力测试可以评估急性中耳炎对听力的影响程度。常见的测试方法包括纯音测听和声导抗测试，这些检查能够客观反映中耳传音功能是否受损。听力测试结果对判断病情严重程度和预后有重要参考价值。
4、鼓室压力测定鼓室压力测定又称为声导抗测试，通过测量中耳腔的压力变化来判断咽鼓管功能和中耳积液情况。这项检查对诊断分泌性中耳炎特别有帮助，可以辅助判断中耳炎的类型和严重程度。
5、实验室检查对于病情严重或反复发作的急性中耳炎，可能需要进行实验室检查。包括血常规检查了解感染程度，必要时可进行耳分泌物细菌培养和药敏试验，为抗生素的选择提供依据。这些检查有助于明确病原体类型和指导治疗。
急性中耳炎患者在检查过程中应积极配合如实反映症状和病史。检查后要注意保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻或耳道进水。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物。适当休息，避免过度劳累，有助于病情恢复。如出现持续高热、剧烈耳痛或听力明显下降等情况，应及时复诊。
急性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼻腔减充血剂、镇痛药物、局部热敷等方式治疗。急性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的急性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。抗生素可有效抑制中耳腔内病原菌繁殖，用药期间需观察体温及耳痛变化，避免自行调整剂量。若出现皮疹或腹泻等不良反应应及时复诊。
2、鼓膜穿刺对于鼓室积液严重或持续疼痛者，耳鼻喉科医生可能建议鼓膜穿刺术。该操作通过切开鼓膜引流脓液，能迅速缓解耳内压力，术后需保持外耳道干燥。穿刺后配合抗生素滴耳液使用可降低复发概率。
3、鼻腔减充血剂盐酸羟甲唑啉等鼻用减充血剂能改善咽鼓管通气功能，尤其适用于合并鼻塞的上呼吸道感染患者。使用时间不宜超过一周，避免反弹性鼻黏膜充血。儿童患者应在医生指导下选择生理性海水喷雾等更温和的制剂。
4、镇痛药物布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解耳痛和发热症状，但无法替代抗感染治疗。服药期间需监测肝功能，避免与其他解热镇痛药联用。婴幼儿应根据体重精确计算剂量，体温超过38.5摄氏度时建议就医评估。
5、局部热敷用温热毛巾敷于患耳周围可促进局部血液循环，每次15-20分钟，每日重复进行数次。该方法适合作为药物辅助治疗，但禁止在鼓膜穿孔或外耳道化脓时使用。热敷后出现眩晕或疼痛加剧应立即停止。
治疗期间应保持充足休息，避免用力擤鼻及游泳等增加耳压的行为。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，限制奶制品摄入以防分泌物黏稠。儿童患者家长需每日观察耳道分泌物性状，若72小时内症状无改善或出现听力下降、面部麻木等表现，须及时复查耳内镜和听力检测。愈后三个月内建议避免乘坐飞机或潜水，定期复查咽鼓管功能。
