蚕豆病通常在5岁后发病概率显著降低，但少数患者可能终身存在溶血风险。蚕豆病的发病与遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏有关，主要表现为进食蚕豆或氧化性药物后诱发急性溶血，建议患者终身避免相关诱因并定期监测血常规。
蚕豆病属于X连锁不完全显性遗传病，男性发病率高于女性。患儿出生时即携带基因缺陷，但发病需接触蚕豆或氧化性物质等诱因。多数患儿在首次接触蚕豆后1-3天内出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等溶血表现，严重者可发生急性肾衰竭。随着年龄增长，部分患者对蚕豆的敏感性可能减弱，这与肝脏代谢能力增强、红细胞更新速度减慢有关。但基因缺陷不会随年龄消失，理论上任何年龄接触足够剂量诱因均可能发病。
极少数患者可能出现自发缓解现象，可能与基因表达调控或获得性代偿机制有关。这类患者成年后少量进食蚕豆制品可能不出现明显症状，但重大应激如感染、手术时仍存在溶血风险。临床曾报道60岁以上患者因服用磺胺类药物诱发溶血的案例，说明年龄不能完全消除发病风险。基因检测显示这些患者仍存在G6PD酶活性低下。
蚕豆病患者无论年龄均需严格避免蚕豆及其制品、樟脑丸、萘丸等日用品，慎用抗疟药、磺胺类、解热镇痛药等高风险药物。建议随身携带疾病警示卡，就医时主动告知病史。日常注意预防感染，溶血发作时立即就医。可适量补充叶酸和维生素E帮助维持红细胞稳定性，但需在医生指导下进行营养干预。
中度地中海贫血最迟发病年龄通常在5-10岁，具体发病时间与基因类型、贫血程度等因素有关。
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，由珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成不足。中度地中海贫血患者通常在出生后6个月至2岁开始出现贫血症状，部分携带特定基因突变的患者可能症状较轻，发病时间可延迟至学龄前期。这类患者血红蛋白水平通常维持在70-100g/L，表现为面色苍白、易疲劳、生长发育迟缓等症状。随着患儿年龄增长，骨髓代偿性增生可能导致骨骼变形，特别是颅骨和面骨。脾脏因长期代偿造血而逐渐肿大，可能在5岁后变得明显。部分患儿因铁过载导致皮肤色素沉着，这些体征往往在3岁后逐渐显现。
极少数中度地中海贫血患者由于基因型特殊或环境因素影响，症状出现时间可能推迟至青春期。这类情况多见于β-地中海贫血中间型患者，其胎儿血红蛋白持续表达可能暂时缓解贫血症状。但随年龄增长，血红蛋白F水平自然下降后，贫血症状仍会显现。需要警惕的是，任何延迟发病的中度地贫患者都可能因感染、营养不良等诱因突然加重病情。
建议家长定期带孩子进行血常规和血红蛋白电泳检查，监测血清铁蛋白水平。日常生活中应保证均衡营养，适量补充叶酸，避免感染诱发溶血。中度地中海贫血患者需每3-6个月复查一次，由血液科医生评估是否需输血或去铁治疗。对于计划怀孕的夫妇，建议进行地中海贫血基因筛查，评估胎儿患病风险。
