高血压和冠心病的主要症状包括头痛头晕、胸闷胸痛、心悸气短、肢体麻木及视力模糊。高血压常见症状为持续性头痛和眩晕,冠心病典型表现为心绞痛和活动后呼吸困难。两者可能同时存在症状叠加。
1、头痛头晕高血压患者常出现枕部搏动性头痛,晨起时加重,伴随眩晕感。血压急剧升高时可引发视物旋转、恶心呕吐。长期未控制的高血压可能导致脑血管痉挛,头痛频率和强度会逐渐增加。这类症状与血压波动直接相关,测量血压可辅助判断。
2、胸闷胸痛冠心病典型症状为心前区压榨性疼痛,常放射至左肩臂或下颌。疼痛多在体力活动、情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油可缓解。高血压合并冠心病时,心肌缺血症状更易发作。胸痛持续超过20分钟需警惕急性心肌梗死。
3、心悸气短高血压导致心脏负荷增加会引起心悸,表现为心跳沉重感或心律不齐。冠心病患者运动时心肌供血不足,会出现呼吸困难伴窒息感。夜间阵发性呼吸困难是左心功能不全的重要信号,提示可能需要调整治疗方案。
4、肢体麻木长期高血压可能引发外周血管病变,出现手足末端对称性麻木或刺痛感。冠心病伴随外周动脉硬化时,会出现间歇性跛行症状。这些症状反映全身血管系统已受累,需综合评估血管健康状况。
5、视力模糊高血压视网膜病变可导致视物模糊、视野缺损,严重时出现视乳头水肿。冠心病患者若合并颈动脉狭窄,可能发生一过性黑朦。眼底检查能直观反映高血压对微血管的损害程度。
高血压和冠心病患者需长期监测血压和心率,低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。戒烟限酒,保持体重指数在24以下。定期复查血脂、血糖及心电图,遵医嘱服用降压药和他汀类药物。出现持续性胸痛或血压超过180/120mmHg时须立即就医。
我国膳食结构整体有利于预防血脂异常和冠心病等慢性病,但仍需注意部分饮食细节的调整。
传统中式饮食以谷物为主食,搭配丰富蔬菜、豆类和适量动物性食物,这种结构具有低脂肪、高膳食纤维的特点。谷物提供充足碳水化合物,蔬菜水果富含维生素和矿物质,豆类含有优质蛋白和植物固醇,有助于降低血液胆固醇。烹饪方式多采用蒸煮炖等低温加工,减少油脂氧化和有害物质产生。鱼类摄入提供不饱和脂肪酸,对心血管具有保护作用。这种饮食模式能有效控制总热量摄入,维持合理体重。
部分地区的饮食存在改进空间,如北方地区食盐摄入量较高,可能增加高血压风险。某些传统腌制食品含有较多亚硝酸盐,长期过量食用不利于健康。动物内脏和肥肉摄入过多可能提升饱和脂肪酸比例。精制谷物比例上升导致膳食纤维摄入不足。外出就餐频率增加带来油脂和调味品过量问题。针对这些情况,建议适当减少加工食品,增加全谷物比例,控制烹调用油量。
保持以植物性食物为主的膳食结构,每日摄入300-500克蔬菜,200-350克水果。选择低脂乳制品和禽肉替代部分红肉。每周食用2-3次海产品,适量摄入坚果类食物。控制添加糖和酒精摄入,成人每日食盐不超过5克。注意食物多样化,保证各类营养素均衡摄入。规律进餐并配合适度运动,可进一步降低慢性病发生风险。