膀胱癌灌注治疗的时间和频率需根据患者的具体病情、治疗方案和医生建议确定，通常每周1次，持续6-8周，后续可能调整为每月1次维持治疗。
膀胱癌灌注治疗是一种常见的局部治疗方法，主要用于非肌层浸润性膀胱癌患者，通过将药物直接注入膀胱，减少肿瘤复发和进展的风险。治疗的时间和频率因个体差异和病情不同而有所调整。
1、治疗时间
膀胱癌灌注治疗通常在手术后1-2周内开始，每周1次，持续6-8周。这一阶段称为诱导治疗，目的是清除残留的癌细胞，降低复发率。对于高危患者，医生可能会延长治疗周期或增加药物剂量。
2、治疗频率
在完成诱导治疗后，部分患者需要进入维持治疗阶段，通常每月1次，持续6-12个月。维持治疗的目的是进一步巩固疗效，减少肿瘤复发的可能性。具体频率需根据患者的病理类型、肿瘤分级和医生评估决定。
3、药物选择
常用的灌注药物包括卡介苗（BCG）、丝裂霉素C和表柔比星。卡介苗适用于高危患者，具有免疫调节作用；丝裂霉素C和表柔比星则通过直接杀伤癌细胞发挥作用。医生会根据患者的耐受性和治疗效果选择合适的药物。
4、注意事项
灌注治疗期间，患者需注意以下事项：
- 治疗前4小时避免大量饮水，以减少膀胱容量，提高药物浓度。
- 治疗后尽量保留药物在膀胱内1-2小时，以增强疗效。
- 治疗后多饮水，促进药物排出，减少副作用。
5、副作用管理
灌注治疗可能引起膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等。轻度症状可通过多饮水缓解，严重时需及时就医。部分患者可能出现血尿或发热，需密切观察并遵医嘱处理。
膀胱癌灌注治疗的时间和频率需个体化制定，患者应严格遵循医生建议，定期复查，监测治疗效果和副作用。通过规范治疗和科学管理，可以有效降低肿瘤复发风险，提高生活质量。
