心肌梗死后体质通常会下降。心肌梗死可能导致心脏功能受损，影响全身供血和氧气供应，进而降低体能和运动耐量。
心肌梗死发生后，心脏肌肉部分坏死，泵血功能减弱。心脏每搏输出量减少，运动时无法满足机体对血液和氧气的需求。患者可能出现活动后气促、乏力、耐力下降等表现。部分患者因长期卧床或活动减少，肌肉会出现废用性萎缩，进一步加重体能下降。心脏康复训练有助于改善心肺功能，但完全恢复到发病前水平存在困难。
少数患者梗死面积较小且及时接受血运重建治疗，心脏功能代偿良好。这类患者通过规范康复锻炼，体质可能接近正常水平。但需注意避免剧烈运动诱发心肌缺血，运动强度需在医生指导下循序渐进调整。定期复查心脏超声评估心功能变化也很重要。
心肌梗死后应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖血脂。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累。遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物，定期复查心电图和心脏超声。根据心功能情况制定个性化运动方案，通常建议从步行等低强度有氧运动开始，逐步增加运动时间和强度。
心肌梗死支架手术后一直便秘可能与术后活动减少、药物副作用、饮食结构改变、肠道功能紊乱、心理压力等因素有关。便秘通常表现为排便困难、排便次数减少、粪便干硬等症状，可通过调整饮食、增加活动、药物治疗等方式缓解。
1、术后活动减少心肌梗死支架手术后患者常因医嘱要求卧床休息或限制活动，导致肠道蠕动减慢。长期缺乏运动会使腹肌及盆底肌张力下降，粪便在结肠内停留时间延长，水分被过度吸收。建议在医生允许下逐步进行床边活动，如踝泵运动、抬腿练习，术后1-2周后可尝试缓慢步行，每次5-10分钟，每日2-3次。
2、药物副作用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可能引起胃肠道黏膜损伤，影响消化功能。部分患者服用的镇痛药如曲马多缓释片也可能抑制肠神经活动。若便秘持续加重，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂，避免用力排便增加心脏负担。
3、饮食结构改变术后低盐低脂饮食可能导致膳食纤维摄入不足，尤其是水分与蔬菜水果减少时。建议每日摄入25-30克膳食纤维，可选择燕麦片、火龙果、西蓝花等食物，同时保证1500-2000毫升饮水。避免食用精制米面、辛辣刺激食物，少量多餐减轻胃肠负担。
4、肠道功能紊乱手术应激及麻醉可能引发肠道菌群失调，表现为腹胀与排便规律改变。可经医生评估后补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。合并痔疮或肛裂时，可使用复方角菜酸酯栓缓解局部症状。
5、心理压力对疾病的焦虑情绪可能通过脑肠轴影响自主神经调节，抑制排便反射。建议通过正念呼吸、音乐疗法舒缓情绪，建立固定排便时间，必要时寻求心理疏导。避免因恐惧心脏事件而刻意抑制便意。
心肌梗死术后患者应养成每日定时排便习惯，排便时避免过度屏气用力。饮食中可增加奇亚籽、亚麻籽等富含可溶性纤维的食物，晨起空腹饮用温水有助于刺激胃肠蠕动。若便秘伴随严重腹胀、呕吐或便血，需立即就医排除肠梗阻等并发症。定期复查时需向心内科医生反馈排便情况，以便及时调整治疗方案。
