问题描述
二型糖尿病需与一型糖尿病、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病鉴别。
一型糖尿病多见于青少年,起病急且症状明显,常伴随酮症酸中毒,胰岛素分泌绝对不足是其特点。库欣综合征由皮质醇分泌过多引起,表现为向心性肥胖、皮肤紫纹和高血压,血糖升高为继发表现。嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质,阵发性高血压伴头痛、心悸是典型症状,儿茶酚胺过量分泌可导致血糖波动。这些疾病与二型糖尿病的病因、发病机制及治疗方案均存在显著差异。
日常需定期监测血糖,发现异常及时就医完善激素检测、影像学检查等以明确诊断。
妊娠期阑尾炎需要与卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂、肾盂肾炎等疾病鉴别。
妊娠期阑尾炎由于子宫增大导致阑尾位置改变,症状可能不典型,需结合影像学与实验室检查明确诊断。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发下腹剧痛,可能伴随恶心呕吐,超声可见附件区包块。异位妊娠破裂常有停经史和阴道流血,血HCG升高,腹腔穿刺可抽出不凝血。肾盂肾炎多伴有发热、腰痛和尿路刺激症状,尿常规可见白细胞和细菌。
日常需注意腹痛性质变化,避免剧烈活动,出现持续腹痛或发热应及时就医。