视力0.04属于重度视力障碍，通常意味着在标准视力表检查中只能辨认最上方的大视标。这种情况可能由高度近视、白内障晚期、青光眼终末期、视网膜脱离或黄斑变性等疾病引起，需立即就医明确病因。
1、高度近视600度以上的近视可能发展为病理性近视，导致视网膜变薄、脉络膜萎缩。患者除视力急剧下降外，常伴有飞蚊症、视物变形等症状。需通过眼底检查、光学相干断层扫描确诊，可考虑后巩膜加固术或人工晶体植入术控制进展。
2、白内障晚期晶状体完全混浊时视力可降至0.1以下，伴随对比敏感度下降、眩光等症状。超声乳化联合人工晶体植入是主要治疗方式，术后多数患者视力可显著改善。糖尿病、长期紫外线暴露是该病高危因素。
3、青光眼终末期视神经纤维层广泛缺损时出现管状视野，最终中心视力受损。眼压监测、视野检查和视神经成像可辅助诊断。需联合使用前列腺素类药物、β受体阻滞剂等控制眼压，晚期可能需要引流阀植入手术。
4、视网膜脱离视网膜神经上皮层与色素上皮层分离会导致突发视力下降，常先有闪光感、黑影遮挡等前驱症状。需通过散瞳眼底检查确诊，孔源性脱离需尽快行玻璃体切割联合硅油填充术，延误治疗可能导致永久失明。
5、黄斑变性湿性黄斑变性可引起视网膜下出血和渗出，导致中心视力锐减。光学相干断层扫描显示脉络膜新生血管形成。抗血管内皮生长因子玻璃体注射是标准治疗，需定期复查防止复发。
视力0.04已严重影响日常生活，建议避免剧烈运动以防视网膜进一步损伤，外出佩戴防紫外线眼镜保护残余视力。饮食需增加深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素和欧米伽3脂肪酸的食物，控制血糖血压等基础疾病。定期进行视力、眼压和眼底检查，严格遵医嘱用药或手术，不可自行停用青光眼药物。低视力患者可申请助视器康复训练，学习使用语音辅助设备提升生活质量。
视力0.12属于中度视力障碍，通常意味着在标准视力表测试中只能辨认出最上方的大视标。这种情况可能由屈光不正、白内障、青光眼、黄斑变性或糖尿病视网膜病变等眼部疾病引起。
1、屈光不正近视、远视或散光未矫正时可能导致视力0.12。这类情况通过验光配镜或角膜屈光手术可显著改善视力。常见矫正方式包括框架眼镜、隐形眼镜，以及准分子激光手术等。定期眼科检查有助于及时发现度数变化。
2、白内障晶状体混浊会使视力下降至0.12甚至更低。年龄相关性白内障进展缓慢，可能伴有眩光、视物模糊等症状。成熟期白内障需通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗，术后视力多数可恢复至正常水平。
3、青光眼视神经受损会导致不可逆的视野缺损和视力下降。开角型青光眼早期可能无症状，急性闭角型青光眼会出现眼痛头痛。降眼压药物、激光治疗或滤过手术可控制病情，但已损失的视力难以恢复。
4、黄斑变性年龄相关性黄斑变性会造成中心视力丧失。干性型进展缓慢，湿性型可能突然视力骤降。抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法可延缓湿性黄斑变性进展，但无法根治。患者需定期进行阿姆斯勒方格表自查。
5、糖尿病视网膜病变长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致渗出、出血甚至视网膜脱离。非增殖期可通过控制血糖血压延缓发展，增殖期需接受全视网膜激光光凝或玻璃体切除术。糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查。
视力0.12者应避免强光刺激和过度用眼，阅读时保证充足光照。饮食上多摄入富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，适量补充维生素A、C、E及锌等营养素。避免吸烟和长时间使用电子屏幕，外出佩戴防紫外线眼镜。建议每3-6个月复查视力，突发视力下降或视物变形需立即就医。对于不可逆性视力损伤，可借助放大镜、语音辅助设备等改善生活质量。
