产妇低血糖可通过调整饮食、补充葡萄糖、药物治疗、监测血糖、改善生活习惯等方式治疗。产妇低血糖通常由进食不足、胰岛素分泌异常、妊娠期代谢变化、过度体力消耗、合并糖尿病等因素引起。
1、调整饮食产妇应增加少量多餐的频率，每2-3小时进食一次，优先选择升糖指数适中的食物如全麦面包、燕麦片。正餐中需搭配优质蛋白如鸡蛋、瘦肉，延缓糖分吸收。加餐可选用无糖酸奶搭配坚果，避免空腹时间过长。夜间可备即食碳水化合物食物在床头，预防晨起低血糖。
2、补充葡萄糖出现心悸、出汗等低血糖症状时，立即口服15-20克快速升糖食品，如果汁、葡萄糖片。15分钟后复测血糖，若仍低于3.9mmol/L需重复补充。严重者需静脉推注50％葡萄糖注射液，后续改用5％葡萄糖溶液维持。哺乳期需注意补充后30分钟再哺乳，避免婴儿摄入高糖乳汁。
3、药物治疗对于反复发作的严重低血糖，可遵医嘱使用胰高血糖素鼻喷雾剂。合并糖尿病产妇需调整胰岛素方案，选用速效胰岛素类似物门冬胰岛素或赖脯胰岛素。部分病例需短期服用醋酸奥曲肽抑制胰岛素过度分泌，用药期间需密切监测肝肾功能。
4、监测血糖采用动态血糖监测系统持续跟踪血糖波动，重点关注凌晨3点、餐前及睡前的血糖值。传统指尖血糖监测每日不少于7次，包括三餐前后、睡前及夜间。记录血糖日志需包含进食时间、食物种类、运动量等信息，帮助医生分析低血糖诱因。
5、改善生活习惯避免空腹进行哺乳或剧烈活动，每次哺乳前后适当加餐。调整作息保证充足睡眠，减少夜间低血糖风险。适度进行散步等低强度运动，避免运动后未及时补充能量。穿着宽松衣物，避免热水浴后血管扩张诱发低血糖。
产妇需随身携带糖尿病识别卡和应急糖包，家属应学习低血糖急救措施。日常饮食注意铁、叶酸等造血原料的补充，改善贫血对血糖调节的影响。产后42天需复查糖耐量试验，排除持续性糖代谢异常。哺乳期避免自行服用含有人参、黄芪等影响血糖的中药制剂，所有治疗方案需与产科及内分泌科医生共同制定。
糖尿病患者出现低血糖可通过立即进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖、就医评估、预防复发等方式处理。低血糖通常由降糖药物过量、饮食不规律、运动过度、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。
1、立即进食含糖食物快速升高血糖可选择15克葡萄糖片、半杯果汁或3-4块方糖，进食后15分钟复测血糖。避免选择巧克力等含脂肪食物延缓糖分吸收。症状未缓解需重复补充并联系
2、调整降糖药物磺脲类促泌剂如格列美脲、格列齐特或胰岛素注射过量是常见诱因。需在医生指导下减少剂量或更换药物，长效胰岛素可调整为速效胰岛素类似物如门冬胰岛素，同时加强血糖监测频率。
3、监测血糖发作时立即检测指尖血糖，确认血糖值低于3.9mmol/L。记录低血糖发生时间、用药情况及前驱症状，使用动态血糖监测仪可发现无症状性低血糖。血糖波动大者每日监测不少于4次。
4、就医评估反复发作需排查胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等继发因素。完善胰岛素释放试验、胰腺CT等检查，调整治疗方案时可考虑胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽等不易引发低血糖的药物。
5、预防复发定时定量进食，运动前补充碳水化合物，随身携带糖果。酒精会抑制肝糖原分解应避免空腹饮酒。老年患者血糖控制目标可适当放宽，使用基础胰岛素如德谷胰岛素可降低夜间低血糖风险。
糖尿病患者应建立低血糖应急预案，家属需掌握急救方法。长期未缓解需排除合并自主神经病变可能。日常注意均衡饮食，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭，分餐制有助于稳定血糖。运动前后监测血糖，避免空腹运动超过30分钟。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，及时调整降糖方案。出现意识障碍需立即送医静脉推注葡萄糖。
