糖尿病患者出现低血糖可通过立即进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖、就医评估、预防复发等方式处理。低血糖通常由降糖药物过量、饮食不规律、运动过度、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。
1、立即进食含糖食物快速升高血糖可选择15克葡萄糖片、半杯果汁或3-4块方糖，进食后15分钟复测血糖。避免选择巧克力等含脂肪食物延缓糖分吸收。症状未缓解需重复补充并联系
2、调整降糖药物磺脲类促泌剂如格列美脲、格列齐特或胰岛素注射过量是常见诱因。需在医生指导下减少剂量或更换药物，长效胰岛素可调整为速效胰岛素类似物如门冬胰岛素，同时加强血糖监测频率。
3、监测血糖发作时立即检测指尖血糖，确认血糖值低于3.9mmol/L。记录低血糖发生时间、用药情况及前驱症状，使用动态血糖监测仪可发现无症状性低血糖。血糖波动大者每日监测不少于4次。
4、就医评估反复发作需排查胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等继发因素。完善胰岛素释放试验、胰腺CT等检查，调整治疗方案时可考虑胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽等不易引发低血糖的药物。
5、预防复发定时定量进食，运动前补充碳水化合物，随身携带糖果。酒精会抑制肝糖原分解应避免空腹饮酒。老年患者血糖控制目标可适当放宽，使用基础胰岛素如德谷胰岛素可降低夜间低血糖风险。
糖尿病患者应建立低血糖应急预案，家属需掌握急救方法。长期未缓解需排除合并自主神经病变可能。日常注意均衡饮食，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭，分餐制有助于稳定血糖。运动前后监测血糖，避免空腹运动超过30分钟。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，及时调整降糖方案。出现意识障碍需立即送医静脉推注葡萄糖。
高血糖与低血糖的主要区别在于血糖水平异常的方向及临床表现不同。
高血糖指血糖水平超过正常范围，通常与胰岛素分泌不足或作用障碍有关，常见于糖尿病或应激状态。患者可能出现多饮、多尿、体重下降等症状，长期未控制可导致视网膜病变、肾病等并发症。低血糖则是血糖水平低于正常值，多由降糖药物过量、进食不足或剧烈运动引发，表现为心悸、出汗、意识模糊等，严重时可出现昏迷。两者均可通过血糖检测明确诊断，但干预措施截然相反：高血糖需控制饮食并调整降糖方案，低血糖需立即补充糖分。
日常需规律监测血糖，出现异常时及时就医调整治疗方案。
