急性阑尾炎可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。主要治疗方法有抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后护理、饮食调整等。建议患者及时就医,由医生评估病情后选择合适方案。
1、抗生素治疗早期单纯性阑尾炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。药物治疗适用于炎症较轻、无穿孔或腹膜炎的患者,需密切观察体温及腹痛变化。若用药后症状未缓解或加重,需考虑手术干预。
2、腹腔镜阑尾切除术腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势,适用于多数急性阑尾炎患者。术中通过腹部小切口置入器械切除病变阑尾,术后住院时间通常为2-3天。该术式可能因腹腔粘连或肥胖等因素转为开腹手术。
3、开腹阑尾切除术对于合并穿孔、脓肿或广泛腹膜炎的复杂病例,需采用传统开腹手术。术中需彻底清理腹腔脓液,术后放置引流管。开腹手术切口感染风险较高,恢复期较腹腔镜手术延长1-2周。
4、术后护理术后需监测切口愈合情况,保持敷料干燥清洁。早期下床活动有助于预防肠粘连,但应避免剧烈运动。疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,出现发热或切口渗液需及时复诊。
5、饮食调整术后需逐步从流质过渡到普食,初期选择米汤、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆类等产气食物。恢复期应增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类,促进组织修复。日常需规律进食,避免暴饮暴食诱发胃肠功能紊乱。
急性阑尾炎患者术后三个月内避免提重物或高强度运动,定期复查血常规和腹部超声。日常注意饮食卫生,出现转移性右下腹痛等复发征兆时需立即就医。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖监测,预防切口感染。