白内障继发性青光眼可通过药物控制眼压、激光治疗、白内障摘除手术、青光眼引流手术、联合手术等方式治疗。白内障继发性青光眼通常由晶状体膨胀、房角阻塞、炎症反应、晶状体脱位、长期使用激素类药物等原因引起。
1、药物控制眼压：
通过降眼压药物减少房水生成或促进房水排出，常用药物包括前列腺素类衍生物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等。药物需在医生指导下使用，需定期监测眼压变化，避免自行调整用药方案。
2、激光治疗：
激光周边虹膜切开术适用于瞳孔阻滞型青光眼，通过激光在虹膜上造孔改善房水循环。激光小梁成形术可增强房水外流功能，适用于开角型青光眼患者，具有创伤小、恢复快的优势。
3、白内障摘除手术：
超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术可解除晶状体膨胀对房角的压迫，适用于晶状体源性青光眼。手术需评估角膜内皮功能及视神经损害程度，术后需密切观察眼压变化。
4、青光眼引流手术：
小梁切除术适用于药物控制不佳的病例，通过建立新的房水外流通道降低眼压。术中可能联合应用抗代谢药物防止滤过道瘢痕化，术后需长期随访滤过泡功能。
5、联合手术：
白内障超声乳化联合青光眼引流装置植入术可同时解决两种疾病，适用于晚期青光眼患者。手术需根据房角状态选择适宜的青光眼术式，术后需加强抗炎治疗预防并发症。
患者术后需保持清淡饮食，多摄入富含维生素C的深色蔬菜水果如蓝莓、菠菜，避免高盐饮食加重眼部水肿。适度进行散步等低强度运动促进血液循环，但需避免弯腰、屏气等可能引起眼压升高的动作。严格遵医嘱使用眼药水，避免揉眼或压迫术眼，外出佩戴防护眼镜防止异物入眼。定期复查视力、眼压及视神经状况，发现眼红、眼痛等异常及时就诊。保持规律作息，控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒以减少血管痉挛风险。
白内障手术通常无须住院，多数患者可在门诊完成手术当日离院。手术方式主要有超声乳化白内障吸除术、飞秒激光辅助白内障手术等，实际住院需求受手术并发症风险、全身合并症控制、术后护理条件等因素影响。
白内障手术属于微创眼科手术，常规情况下手术时间较短且创伤小，术后仅需短暂观察数小时即可回家。患者若术前评估显示角膜内皮细胞计数正常、晶状体核硬度适中，且无严重心血管疾病或凝血功能障碍，通常符合门诊手术标准。术后需佩戴眼罩保护眼球，按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，并避免揉眼或剧烈运动。
少数患者因术中后囊膜破裂、玻璃体脱出等并发症需延长观察时间，或合并糖尿病视网膜病变、青光眼等基础眼病需联合治疗，可能需要短期住院监测。高龄患者若独居且缺乏照护支持，医生可能建议住院1至2天以确保安全。全身使用抗凝药物者需提前调整用药方案，术后出血风险较高时也可能需留院处理。
白内障术后应保持术眼清洁干燥，避免污水入眼，饮食宜清淡并补充维生素A、C等营养素促进角膜修复。术后1周内避免弯腰提重物，外出佩戴防紫外线眼镜，按预约时间复查眼压及眼底情况。若出现眼痛加剧、视力骤降或分泌物增多等异常，需立即返院检查。
