痛风性关节炎应挂风湿免疫科或骨科。风湿免疫科负责诊断和治疗与免疫系统相关的疾病,包括痛风性关节炎;骨科则针对关节病变进行诊疗,尤其是关节疼痛或功能障碍明显时。治疗包括药物治疗、生活方式调整和饮食管理。
1、药物治疗是痛风性关节炎的主要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解急性期疼痛;秋水仙碱用于预防急性发作;降尿酸药物如别嘌呤醇、非布司他可长期控制尿酸水平,减少复发。
2、生活方式调整对病情管理至关重要。避免过度劳累和关节损伤,保持适度运动如游泳、散步,有助于改善关节功能。同时,控制体重可减轻关节负担,降低尿酸水平。
3、饮食管理是预防和治疗痛风性关节炎的重要环节。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、红肉的摄入,减少酒精尤其是啤酒的饮用。多喝水促进尿酸排泄,增加低脂乳制品和富含维生素C的食物摄入,有助于降低尿酸水平。
4、对于关节功能严重受损或药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗。关节镜手术可清理关节内沉积的尿酸盐结晶;严重病例可能需要关节置换手术以恢复关节功能。
痛风性关节炎的治疗需要多学科协作,患者应定期复查尿酸水平,遵医嘱调整治疗方案,同时注重生活方式和饮食管理,以有效控制病情,减少复发。