肛瘘复发可能与术后护理不当、感染控制不足、基础疾病未治愈、瘢痕组织形成等因素有关，可通过规范换药、抗感染治疗、原发病管理、手术方式优化等方式降低复发概率。
术后创面清洁不彻底或过早接触污染物可能导致复发。需每日高锰酸钾坐浴，保持会阴干燥，避免久坐压迫伤口。可遵医嘱使用康复新液促进愈合。
残余感染灶或抗生素使用不规范易致复发。伴随红肿热痛症状时，需进行脓液培养指导用药。常用药物包括头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等。
克罗恩病、糖尿病等基础病未控制会增加复发风险。需监测血糖及肠道炎症指标，针对原发病使用美沙拉嗪、胰岛素等药物。
复杂肛瘘术后瘢痕挛缩可形成新瘘管。对于高位肛瘘建议采用挂线疗法或LIFT手术，必要时联合生物补片修复。
术后3个月内避免辛辣刺激饮食，定期复查肛门镜，发现渗液或硬结需及时就医处理。
