胃癌晚期的症状包括持续性上腹疼痛、体重急剧下降、食欲减退、恶心呕吐、黑便或呕血、吞咽困难等。治疗以综合治疗为主,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗。
1、持续性上腹疼痛:胃癌晚期肿瘤侵犯周围组织或神经,导致疼痛难以缓解。可通过镇痛药物如阿片类药物、非甾体抗炎药等进行控制,必要时采用神经阻滞或放疗缓解疼痛。
2、体重急剧下降:肿瘤消耗大量能量,加之食欲减退,导致体重迅速下降。建议增加高热量、高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,必要时通过肠内或肠外营养支持。
3、食欲减退:肿瘤影响胃肠道功能,导致食欲下降。可尝试少量多餐,选择易消化的食物如粥、汤等,必要时使用促食欲药物如甲地孕酮。
4、恶心呕吐:肿瘤压迫或化疗副作用导致恶心呕吐。可使用止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼,同时避免油腻、刺激性食物,保持清淡饮食。
5、黑便或呕血:肿瘤侵蚀血管导致消化道出血。需立即就医,通过内镜下止血、输血等措施控制出血,必要时进行手术干预。
6、吞咽困难:肿瘤侵犯食管或贲门,导致吞咽困难。可尝试流质或半流质饮食,必要时通过食管支架扩张或放疗缓解症状。
胃癌晚期症状复杂多样,需根据具体情况制定个体化治疗方案,综合运用药物、营养支持、心理疏导等手段,提高患者生活质量,延长生存期。