牙床发黑可能与牙龈炎、牙周炎、吸烟等因素有关。
牙龈炎是牙床发黑的常见原因，多由牙菌斑堆积刺激牙龈导致，常伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。牙周炎是牙龈炎的进展状态，除牙龈颜色变深外，还可出现牙齿松动、牙周袋形成等表现。长期吸烟会使烟草中的焦油沉积在牙龈表面，形成黑色素沉着，这种改变通常无疼痛感但可能伴随口臭。部分药物如米诺环素也可能引起牙龈色素沉着，需结合用药史判断。
日常应注意使用软毛牙刷清洁牙龈边缘，每半年进行一次口腔检查，吸烟者建议逐步减少吸烟量。若牙龈出血持续或牙齿松动，需及时就诊口腔科疾病。
