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适合儿童的退烧药有哪几种

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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儿童体温超过38.5摄氏度时可考虑使用退烧药,实际用药需结合发热原因、精神状态及基础疾病综合判断。退烧药使用时机主要与发热程度、伴随症状、年龄因素、药物适应症、特殊健康状况有关。

1、发热程度:

腋温38.5摄氏度以上或出现明显不适时建议药物干预。体温38-38.5摄氏度若伴随头痛、肌肉酸痛等不适症状也可考虑用药,但低热状态优先采用物理降温。

2、伴随症状:

出现嗜睡、拒食、持续哭闹等警示症状时需及时用药。若发热伴寒战或惊厥史,体温未达38.5摄氏度也应提前干预,此类情况需密切监测神经系统表现。

3、年龄因素:

3个月以下婴儿发热需立即就医禁用退烧药。6个月至2岁幼儿脏器功能未完善,用药需严格遵医嘱。学龄前儿童用药需参考体重标准,避免过量服用。

4、药物适应症:

对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿,间隔4-6小时给药。布洛芬适用于6个月以上儿童,抗炎效果更显著但胃肠道刺激较大。两种药物均需按体重计算剂量,24小时内不超过4次。

5、特殊健康状况:

慢性心脏病、肾脏病患儿需调整给药方案。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症禁用对乙酰氨基酚,哮喘患儿慎用布洛芬,此类特殊人群用药前必须咨询医师。

发热期间应保持每日饮水量达1000-1500毫升,选择米汤、稀释果汁等易吸收液体。衣着宜宽松透气,室温维持在24-26摄氏度,可配合温水擦浴物理降温。观察记录体温变化曲线,若72小时内高热不退或出现皮疹、呕吐、意识改变等危险信号,需立即急诊处理。退热后仍建议居家观察24小时,避免剧烈运动,逐步恢复清淡饮食。

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