妊高症胎儿体重不达标需根据具体情况调整营养摄入，盲目增加饮食可能加重母体负担。胎儿生长受限的处理需结合血压控制、胎盘功能评估、营养均衡干预、胎儿监测及医学营养治疗等综合措施。
1、血压控制：
妊高症孕妇首要任务是稳定血压水平。持续高血压会导致胎盘血流灌注不足，影响胎儿营养供给。需在医生指导下使用甲基多巴、拉贝洛尔等降压药物，同时限制钠盐摄入，每日监测血压变化。血压稳定后胎儿生长环境改善，部分病例体重可自然追赶上正常曲线。
2、胎盘功能评估：
通过超声检查脐动脉血流、胎盘成熟度及生物物理评分，判断胎儿生长受限是否与胎盘功能不全相关。胎盘钙化或血流阻力增高时，单纯增加母体营养摄入无法改善胎儿供氧供血，需考虑提前终止妊娠等医疗干预。
3、营养均衡干预：
在医生和营养师指导下制定个性化膳食方案，重点补充优质蛋白、铁、钙及必需脂肪酸。每日增加20-30克蛋白质摄入，优先选择鱼肉、禽蛋及豆制品，同时搭配深色蔬菜和全谷物。避免高糖高脂饮食加重血管内皮损伤。
4、胎儿监测：
每周进行胎心监护和超声检查，动态评估胎儿生长发育趋势。若出现脐血流异常、羊水过少或胎心减速，提示存在急性缺氧风险，需立即住院治疗。生长曲线持续低于第10百分位时，应考虑促胎肺成熟后择期剖宫产。
5、医学营养治疗：
对于严重营养不良孕妇，可在医生指导下使用特殊医学用途配方食品。含精氨酸、核苷酸的营养补充剂可能改善胎盘微循环，但需严格监测肝肾功能。合并低蛋白血症者需静脉补充人血白蛋白，配合限制液体摄入量。
妊高症孕妇应保持每日6-7餐的少食多餐模式，烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸食品。适量食用核桃、亚麻籽等富含α-亚麻酸的食物有助于胎儿神经系统发育。建议每天进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽或散步，运动时需有家属陪同并携带血压计。睡眠时采取左侧卧位改善子宫胎盘血流，定期记录胎动变化，发现异常及时就医。
妊高症有一定的遗传倾向，但并非直接遗传给子女。妊高症的发生与遗传因素、环境因素、孕期生理变化等多种原因有关，子女可能因遗传易感性增加患病风险，但具体是否发病还受后天因素影响。
有妊高症家族史的孕妇，其子女未来妊娠期出现血压升高的概率可能略高于普通人群。研究显示妊高症存在多基因聚集现象，涉及血管紧张素原基因、内皮型一氧化氮合酶基因等遗传变异，这些基因可能通过胎盘功能、血管内皮调节等途径影响子代。但携带易感基因不等于必然发病，环境因素如孕期体重管理、营养状况等同样起关键作用。
无明确家族史者也可能因获得性因素发病，如妊娠期胰岛素抵抗、免疫调节异常等病理机制。这类情况通常不会直接传递给下一代，但子代若存在相似的代谢特征或生活习惯，仍可能间接增加患病风险。部分罕见遗传性疾病如子痫前期综合征确实存在常染色体显性遗传模式，但这类病例在临床中占比极低。
建议有妊高症家族史的备孕女性进行孕前咨询，孕期定期监测血压和尿蛋白。保持低盐高蛋白饮食，每日钠摄入控制在3-5克，适量补充含钙400-600毫克的乳制品。每周进行3-5次30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、步行等。出现头痛、视物模糊等症状时需立即就医，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物控制病情。
