眼皮肿伴随眼眶疼痛可能由结膜炎、麦粒肿、过敏性睑皮炎、鼻窦炎或眶周蜂窝织炎引起，通常与感染、过敏或局部炎症反应有关。
1、结膜炎：
细菌或病毒感染结膜时，除眼睑红肿外，常伴随结膜充血、分泌物增多。病毒性结膜炎可能伴有耳前淋巴结肿大，需避免揉眼并使用抗病毒滴眼液。
2、麦粒肿：
睑板腺急性化脓性炎症导致局部硬结，触痛明显。早期热敷可促进消退，若形成脓头需眼科切开引流，切忌自行挤压。
3、过敏性睑皮炎：
接触化妆品或尘螨等过敏原后，眼睑皮肤出现血管性水肿伴瘙痒。冷敷可缓解症状，严重时需口服抗组胺药物。
4、鼻窦炎：
筛窦或额窦炎症可放射至眼眶，表现为晨起加重的胀痛。伴随鼻塞、脓涕等症状，需鼻窦CT确诊后行抗生素治疗。
5、眶周蜂窝织炎：
眼睑深层软组织感染会引起皮肤发红发热，可能伴随发热等全身症状。需静脉注射抗生素，避免引起海绵窦血栓。
建议每日用生理盐水清洁眼周，避免辛辣饮食及长时间用眼。若48小时内肿胀加重、出现视力模糊或发热，需立即就诊。睡眠时垫高枕头有助于减轻晨起水肿，过敏体质者应定期更换枕套。注意区分蚊虫叮咬与病理性肿胀，单侧突发肿痛伴呕吐需排除带状疱疹病毒感染。
眼眶内疼痛可能由视疲劳、鼻窦炎、青光眼、偏头痛、眶上神经痛等原因引起，可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。
1、视疲劳：
长时间用眼过度会导致眼周肌肉痉挛，引发眼眶深部胀痛。常见于长时间使用电子设备、熬夜等行为。建议每用眼40分钟闭目休息5分钟，可配合热敷缓解症状。若伴随视力模糊需及时就医排除屈光不正。
2、鼻窦炎：
筛窦或额窦炎症会刺激眶周神经，产生放射性疼痛。多伴随鼻塞、流脓涕等症状，疼痛在低头时加重。急性期需使用抗生素治疗，慢性患者可考虑鼻窦冲洗。可能与细菌感染、过敏等因素有关，通常表现为眼眶压迫感、面部压痛。
3、青光眼：
眼压急剧升高时会出现剧烈眼眶胀痛伴头痛、视力下降。闭角型青光眼发作属于急症，需立即使用降眼压药物，必要时行虹膜激光手术。可能与房角狭窄、情绪激动等因素有关，通常表现为虹视现象、恶心呕吐。
4、偏头痛：
血管神经性头痛常表现为单侧眼眶搏动性疼痛，可持续数小时。发作期可用非甾体抗炎药缓解，日常需避免强光、噪音等诱因。可能与遗传、内分泌变化有关，通常伴随畏光、恶心等先兆症状。
5、眶上神经痛：
三叉神经分支受压或炎症会导致眼眶上方刺痛，触摸眶上切迹处有压痛。可采取营养神经药物治疗，严重者需神经阻滞治疗。可能与病毒感染、受凉有关，通常表现为阵发性刀割样疼痛。
日常应注意保持规律作息，避免过度用眼和情绪波动。饮食上多摄入富含维生素B族的粗粮、深绿色蔬菜，适量补充Omega-3脂肪酸有助于神经保护。建议每天进行眼周穴位按摩，具体方法为用指腹轻压攒竹、睛明等穴位各30秒。出现持续疼痛或伴随视力改变、发热等症状时，需及时到眼科或神经内科就诊排查器质性疾病。
