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喉咙痛嘴巴苦什么原因引起的

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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疱疹性咽峡炎嘴巴疼可通过局部镇痛、药物干预、饮食调整、物理降温及口腔护理等方式缓解。疼痛主要由病毒感染引发口腔黏膜溃疡导致。

1、局部镇痛:

使用含有利多卡因或苯佐卡因的喷雾剂或凝胶涂抹溃疡面,能暂时阻断神经传导缓解疼痛。儿童患者需选择无刺激配方的制剂,避免吞咽后引起胃肠道反应。用药间隔需遵医嘱,防止局部麻醉剂过量吸收。

2、药物干预:

针对疱疹病毒感染可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物缩短病程。合并细菌感染时需联用头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾。发热超过38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚,注意避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。

3、饮食调整:

选择室温流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋羹,避免酸性果汁和粗糙食物刺激溃疡。可少量多次饮用冷藏的椰子水或淡盐水,低温能暂时麻痹痛觉神经。蛋白质摄入不足时可补充乳清蛋白粉调制的饮品。

4、物理降温:

持续高热时采用温水擦浴或退热贴冷敷大血管流经处,如颈部、腋窝及腹股沟。禁止使用酒精擦浴以免经破损黏膜吸收中毒。体温骤升伴寒战需警惕热性惊厥,应及时就医。

5、口腔护理:

每日用生理盐水或碳酸氢钠溶液含漱4-6次,餐后必须清洁口腔。婴幼儿可用棉签蘸取专用口腔清洁剂轻柔擦拭。溃疡面涂抹重组人表皮生长因子凝胶可促进黏膜修复,使用后半小时内禁食水。

患病期间需保持环境湿度在50%-60%,使用加湿器避免干燥空气加重黏膜损伤。选择纯棉透气衣物,发热时每2小时更换一次。恢复期可逐步添加南瓜泥、香蕉等富含维生素B族的软质食物,避免剧烈运动至体温完全正常。密切观察是否出现拒食脱水或颈部淋巴结肿大,儿童持续24小时不愿进食需静脉补液治疗。

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