心力衰竭的中医辨证分型主要有气虚血瘀型、阳虚水泛型、气阴两虚型、痰饮阻肺型、心肾阳虚型五种类型。
一、气虚血瘀型气虚血瘀型心力衰竭主要表现为心悸气短、活动后加重，伴有面色晦暗、舌质紫暗或有瘀斑。该证型多因久病耗气，心气不足导致血行不畅。治疗需益气活血，可选用补阳还五汤加减，常用药物包括黄芪、当归、赤芍等。日常护理需避免剧烈运动，可适当进行八段锦等温和锻炼。
二、阳虚水泛型阳虚水泛型常见下肢水肿、畏寒肢冷、小便不利等症状，舌淡胖有齿痕。此证多因心肾阳虚，水液代谢失常所致。治疗宜温阳利水，真武汤为常用方剂，含附子、茯苓等成分。患者需限制钠盐摄入，注意下肢保暖，睡眠时可抬高下肢促进回流。
三、气阴两虚型气阴两虚型特征为心悸怔忡、口干咽燥、盗汗，舌红少苔。常见于病程较长的患者，心气阴液俱损。生脉散是基础方剂，含人参、麦冬等养阴益气药物。饮食宜选用百合、银耳等滋阴食材，避免辛辣燥热食物，保持环境湿度适宜。
四、痰饮阻肺型痰饮阻肺型突出表现为咳嗽痰多、胸闷气喘，甚则不能平卧，舌苔白腻。此证因脾失健运，痰浊壅肺影响气机升降。治疗需化痰降气，方用苓桂术甘汤加减，含茯苓、桂枝等药物。患者应保持居室通风，痰多时取半卧位，饮食忌肥甘厚味。
五、心肾阳虚型心肾阳虚型多见腰膝酸软、夜尿频多、脉沉细等肾阳不足表现。此证型病情较重，需心肾同补，方选参附汤合金匮肾气丸，含人参、附子等温补药物。患者须特别注意防寒保暖，可配合艾灸关元、肾俞等穴位，避免过度劳累。
心力衰竭患者的中医调理需长期坚持，除规范用药外，应建立健康的生活方式。饮食遵循低盐、低脂、易消化原则，可分次少量进食减轻心脏负担。根据体质选择太极拳、散步等适度运动，运动时以不引起明显气促为度。保持情绪平稳，避免精神刺激。定期监测体重变化，记录每日尿量，发现异常及时就医。不同证型的护理重点有所差异，建议在专业中医师指导下制定个性化调养方案。
