荨麻疹引起的眼睛肿是否严重需结合具体情况判断，多数情况下属于轻度过敏反应，少数可能伴随严重并发症。荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的局限性水肿反应，眼部肿胀通常与过敏原接触或组胺释放有关。
眼睛肿胀较轻时，主要表现为眼睑轻微浮肿、瘙痒或发红，通常不会影响视力。这种情况多由食物过敏、花粉或尘螨等常见过敏原触发，及时脱离过敏原并冷敷可缓解症状。部分患者可能伴随皮肤风团或面部其他部位水肿，但无呼吸困难等系统症状，遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物后，症状多在1-3天内消退。
若眼睛肿胀迅速加重并伴随结膜充血、畏光流泪或视力模糊，可能提示血管性水肿或过敏性结膜炎。极少数情况下会引发喉头水肿导致呼吸困难，或伴有头晕、血压下降等过敏性休克表现。这类情况需立即就医，可能需注射肾上腺素注射液或静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液等紧急治疗。既往有严重过敏史或哮喘病史的患者更易出现此类反应。
荨麻疹患者日常应记录过敏原接触史，避免搔抓眼部。急性发作期可用冷藏生理盐水湿敷消肿，选择无香料护肤品。若反复出现眼睑肿胀或伴有发热、关节痛等症状，建议完善过敏原检测及免疫相关检查，排除慢性荨麻疹或其他免疫性疾病。
荨麻疹眼睛肿可能由过敏反应、感染因素、物理刺激、遗传易感性、免疫异常等原因引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、冷敷、避免接触过敏原、免疫调节等方式治疗。
1、过敏反应荨麻疹眼睛肿可能与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原接触有关，通常表现为眼睑红肿、瘙痒、灼热感等症状。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解症状。过敏反应引起的眼部肿胀需及时脱离过敏环境，避免揉搓眼睛加重水肿。
2、感染因素细菌或病毒感染可能诱发荨麻疹伴眼部肿胀，常伴随结膜充血、分泌物增多等症状。细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，病毒感染通常需使用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。感染期间需保持眼部清洁，避免与他人共用毛巾等物品。
3、物理刺激冷热刺激、日光照射或机械摩擦等物理因素可能导致荨麻疹眼睛肿，表现为局限性水肿伴皮肤划痕征。患者可采用冷敷缓解肿胀，避免使用过热的水洗脸。物理性荨麻疹可遵医嘱使用酮替芬片、依巴斯汀片等具有稳定肥大细胞膜作用的药物。
4、遗传易感性特应性体质或家族性血管性水肿倾向者更易出现荨麻疹眼睛肿，症状可能反复发作。遗传因素导致的症状通常需要长期管理，可遵医嘱使用奥马珠单抗注射液等生物制剂。患者应记录发作诱因，避免接触已知的致敏物质。
5、免疫异常自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能伴发荨麻疹样皮疹和眼部肿胀，多伴随关节痛、发热等症状。免疫异常需通过血常规、自身抗体检测等明确诊断，治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。此类患者需定期监测免疫功能指标。
荨麻疹眼睛肿期间应保持饮食清淡，避免食用海鲜、坚果等易致敏食物。用生理盐水清洁眼周皮肤，选择无刺激性的护肤品。保证充足睡眠，避免熬夜导致免疫力下降。若肿胀持续超过24小时或出现呼吸困难等全身症状，须立即就医。日常注意观察并记录可能的诱发因素，有助于预防复发。建议穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦刺激。
