糖尿病肾病患者出现水肿时，可以适量吃冬瓜、薏米、赤小豆、鲫鱼、芹菜等食物，也可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、托拉塞米片、布美他尼片等药物。建议及时就医，在医生指导下结合具体病情调整饮食及用药方案。
一、食物冬瓜富含水分且钠含量低，有助于促进尿液生成，减轻水肿症状。糖尿病肾病患者可将冬瓜煮汤食用，但需注意控制每日总摄入量，避免过量饮水加重肾脏负担。
二、薏米薏米具有利水渗湿作用，其含有的薏苡仁多糖可能帮助改善水钠潴留。建议将薏米与大米按比例混合煮粥，每周食用不宜超过三次，脾胃虚寒者应减量。
三、赤小豆赤小豆含有丰富的钾元素和皂角苷，能促进钠离子排出。可与鲤鱼同炖食用，但肾功能严重受损者需监测血钾水平，避免出现高钾血症。
四、鲫鱼鲫鱼提供优质蛋白的同时利水消肿，适合低蛋白饮食的糖尿病肾病患者。建议清蒸烹饪方式，每次摄入量控制在100克以内，合并高尿酸血症者需谨慎食用。
五、芹菜芹菜中的芹菜素和钾离子具有利尿作用，其膳食纤维有助于稳定血糖。可凉拌或快炒食用，但低血压患者应注意监测血压变化。
六、药物呋塞米片作为袢利尿剂，适用于中重度水肿，但需注意可能引起电解质紊乱。用药期间应定期检测血钾、血钠水平，避免与耳毒性药物联用。
七、氢氯噻嗪片氢氯噻嗪片通过抑制远曲小管钠重吸收发挥利尿作用，适用于轻度水肿。长期使用可能影响血糖控制，糖尿病患者需加强血糖监测。
八、螺内酯片螺内酯片作为保钾利尿剂，常与排钾利尿剂联用。肾功能不全者使用时需警惕高钾风险，禁止与血管紧张素转换酶抑制剂联合使用。
九、托拉塞米片托拉塞米片利尿效果持久，对肾功能影响较小。可能出现头晕等不良反应，服药期间应避免驾驶或高空作业。
十、布美他尼片布美他尼片适用于对呋塞米无效的患者，其利尿作用强而迅速。使用期间须严格记录出入水量，防止出现容量不足。
糖尿病肾病患者出现水肿时，除饮食和药物干预外，需每日监测体重变化，限制钠盐摄入至每日3克以下。保持适度活动促进血液循环，睡眠时抬高下肢帮助静脉回流。定期复查肾功能、尿蛋白等指标，若水肿持续加重或出现呼吸困难等表现，应立即就医调整治疗方案。注意所有利尿药物均须在医生指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物。
