母亲耳聋可能会遗传给孩子，具体与耳聋类型和遗传方式有关。遗传性耳聋主要有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、线粒体遗传和X连锁遗传等方式。
1、常染色体显性遗传若母亲携带显性致聋基因，子女有较高概率遗传耳聋。这类耳聋通常表现为先天性或迟发性听力损失，可能与GJB2、SLC26A4等基因突变相关。建议孕期进行基因筛查，新生儿出生后需做听力诊断。
2、常染色体隐性遗传当父母双方均携带隐性耳聋基因时，子女有25％概率发病。中国常见于GJB2基因突变导致的先天性耳聋。家长需关注新生儿听力筛查结果，若未通过应尽快进行听觉脑干反应检测。
3、线粒体遗传母系遗传的线粒体DNA突变如m.1555A>G可能导致药物性耳聋。这类孩子接触氨基糖苷类抗生素时易发生不可逆听力损伤。家长需主动告知医生家族史，避免使用链霉素等耳毒性药物。
4、X连锁遗传母亲为X连锁耳聋基因携带者时，儿子有50％概率患病，女儿通常为携带者。POU3F4基因突变可能引发进行性听力下降伴前庭水管扩大。建议对男童进行颞骨CT检查。
5、非遗传性因素孕期风疹病毒感染、新生儿缺氧等非遗传因素也可导致耳聋。这类情况不会遗传，但家长仍需重视孕期保健和产前检查，避免接触致畸物质。
建议有耳聋家族史的夫妇进行孕前遗传咨询和基因检测，孕期定期进行胎儿听力评估。新生儿出生后需完成听力筛查，3岁前每半年复查一次听力。日常生活中避免孩子接触噪音，注意预防中耳炎，保证营养均衡摄入维生素A和锌元素有助于听觉神经发育。若发现孩子对声音反应迟钝或语言发育迟缓，应及时到耳鼻喉科就诊。
母亲耳聋若由隐性基因引起，孩子是否患病取决于父母双方的基因携带情况。隐性遗传性耳聋的传递需同时满足父母均为携带者或患者、孩子继承两份致病基因等条件，主要有父母基因型组合、遗传模式、基因检测准确性、环境因素影响、临床表现差异等影响因素。
1、父母基因型组合若母亲为隐性耳聋基因纯合子aa，父亲为显性正常基因纯合子AA，孩子均为携带者Aa但不发病。若父亲为携带者Aa，孩子有50％概率成为携带者，25％概率患病。需通过基因检测明确父母双方基因型，遗传咨询可评估具体风险。
2、遗传模式差异非综合征型隐性耳聋多由GJB2、SLC26A4等基因突变导致，遵循孟德尔遗传规律。部分综合征型耳聋可能伴发其他器官异常，遗传模式更复杂。线粒体基因突变导致的耳聋仅通过母系传递，但不符合隐性遗传特征。
3、基因检测局限性临床常用耳聋基因panel可检测常见突变位点，但对新发突变或罕见基因型可能存在漏检。全外显子测序能提高检出率，但仍存在5％-10％技术误差。建议选择具备资质机构进行检测，结合表型分析提高准确性。
4、环境因素干扰孕期风疹病毒感染、氨基糖苷类抗生素暴露等环境因素可能导致获得性耳聋，与遗传性耳聋症状相似但机制不同。新生儿高胆红素血症、产伤等围产期并发症也可能掩盖遗传性耳聋的典型表现。
5、临床表现变异相同基因突变可能导致不同程度听力损失，部分携带者可能出现迟发性或进行性耳聋。前庭导水管扩大等结构异常可能表现为波动性听力下降，需通过颞骨CT与纯音测听进一步鉴别。
建议计划妊娠前进行耳聋基因筛查，孕期可通过羊水穿刺或无创产前检测评估胎儿遗传风险。新生儿出生后应完成听力筛查，对未通过者需在3个月内完成诊断性听力学检查。确诊遗传性耳聋后可考虑人工耳蜗植入等干预手段，早期语言康复训练有助于改善预后。日常生活中需避免噪声暴露和使用耳毒性药物，定期进行听力监测。
