脑梗死治疗中常用的进口药物主要有阿替普酶、依达拉奉、丁苯酞等。这些药物在溶栓、神经保护和改善脑循环方面具有重要作用，具体使用需严格遵循医嘱。
1、阿替普酶：
阿替普酶是一种重组组织型纤溶酶原激活剂，适用于急性缺血性脑卒中发病4.5小时内的静脉溶栓治疗。该药物能快速溶解血栓恢复血流，但存在出血风险，需在具备抢救条件的医院使用。
2、依达拉奉：
依达拉奉是一种自由基清除剂，具有神经保护作用。可减轻脑缺血再灌注损伤，抑制脑水肿和神经细胞死亡。适用于急性脑梗死发病72小时内的辅助治疗，需静脉滴注给药。
3、丁苯酞：
丁苯酞是从芹菜籽中提取的有效成分，能改善脑微循环、保护线粒体功能。适用于轻中度急性缺血性脑卒中，可促进神经功能恢复。该药物需在发病48小时内开始使用。
4、氯吡格雷：
氯吡格雷是一种抗血小板聚集药物，通过不可逆抑制血小板ADP受体发挥作用。常用于脑梗死二级预防，可降低血栓复发风险。需注意该药可能引起消化道出血等不良反应。
5、瑞舒伐他汀：
瑞舒伐他汀是强效降脂药物，通过抑制胆固醇合成稳定动脉粥样硬化斑块。在脑梗死治疗中可降低复发风险，改善血管内皮功能。需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。
脑梗死患者除规范用药外，需注意低盐低脂饮食，控制血压血糖在理想范围。康复期可进行肢体功能训练和语言康复，循序渐进增加活动量。戒烟限酒，保持规律作息，定期复查血脂、凝血功能等指标。出现头晕、言语不清等新发症状应及时就医。
左侧基底节区脑梗死可能由高血压、动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起，通常表现为右侧肢体偏瘫、感觉障碍、言语不清等症状。可通过药物治疗、康复训练、手术干预、控制危险因素、定期随访等方式改善。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变，增加基底节区穿支动脉闭塞概率。患者可能出现头晕、视物模糊等先兆症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入并监测血压变化。
2、动脉粥样硬化颈内动脉或大脑中动脉粥样斑块脱落可能堵塞基底节区供血血管。这类患者常合并血脂异常，可能出现短暂性黑矇。需服用阿托伐他汀钙片稳定斑块，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，必要时行血管内支架成形术。
3、心源性栓塞房颤患者左心房血栓脱落易引发栓塞性梗死，发病急骤且症状较重。临床可见意识障碍伴失语，需紧急使用注射用阿替普酶溶栓，后续口服华法林钠片抗凝，同时进行心电图监测。
4、小动脉闭塞糖尿病微血管病变可导致基底节区腔隙性梗死，多表现为单纯运动障碍。需严格控制血糖，使用二甲双胍缓释片联合胰岛素治疗，配合甲钴胺片营养神经，加强足部护理预防感染。
5、血液高凝状态恶性肿瘤或遗传性血栓倾向患者易形成原位血栓，梗死范围通常较小但易复发。需根据病因使用低分子肝素钙注射液，肿瘤患者需同步进行原发病治疗，定期检测D-二聚体水平。
患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，食用油控制在25-30克。康复期可在专业指导下进行Bobath训练改善运动功能，言语障碍者需进行构音器官练习。注意监测血压血糖指标，避免情绪激动和过度劳累，冬季注意头部保暖。出现头痛加重或新发抽搐需立即返院复查头颅CT。
