牙槽骨萎缩一般可以种牙,但需要先评估骨量条件。牙槽骨萎缩可能导致骨高度或宽度不足,需通过骨增量手术改善条件后种植。
牙槽骨轻度萎缩时,剩余骨量可能满足短种植体或倾斜植入的要求。医生会通过锥形束CT测量骨密度与高度,选择直径较细或长度较短的种植体。部分病例可采用即刻负重技术,在植入后短期内安装临时牙冠。种植体表面多采用喷砂酸蚀处理,有助于加快骨结合。术后需避免吸烟并保持口腔卫生,定期复查骨整合情况。
牙槽骨中重度萎缩时,常需先进行骨增量手术。上颌后牙区多采用上颌窦提升术,通过侧壁开窗或穿牙槽嵴顶入路植入骨粉。下颌骨宽度不足时可选择块状骨移植或引导骨再生技术,使用自体骨或人工骨材料填充缺损。部分患者需结合钛网固定维持空间,待骨组织成熟后再行种植。全身性疾病如糖尿病或骨质疏松患者,需控制原发病后再评估手术可行性。
牙槽骨萎缩患者种植后需长期维护,建议使用软毛牙刷和冲牙器清洁种植体周围。避免咀嚼过硬食物防止骨吸收,每半年进行专业洁治和影像学检查。出现种植体周围炎时需及时治疗,必要时使用氯己定含漱液或局部抗生素控制感染。种植牙成功率与骨质量密切相关,术前全面评估和个性化方案设计是关键因素。