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得了头癣该如何治疗

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刘亚铃
刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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头癣和脂溢性皮炎可通过抗真菌治疗、局部药物护理、调整生活习惯、光疗及中医调理等方式改善。头癣通常由真菌感染引起,脂溢性皮炎可能与皮脂分泌异常、马拉色菌过度增殖等因素有关。

1、抗真菌治疗

头癣需使用抗真菌药物,如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂,抑制皮肤癣菌繁殖。脂溢性皮炎若合并真菌感染,可短期配合使用二硫化硒洗剂。治疗期间避免抓挠,防止扩散。

2、局部药物护理

脂溢性皮炎可外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏缓解炎症,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。头癣破溃处可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。两类疾病均需保持患处清洁干燥。

3、调整生活习惯

避免高糖高脂饮食,减少奶制品摄入。选择温和无刺激的洗发产品,洗头频率控制在2-3天一次。保证充足睡眠,缓解精神压力,这些措施有助于调节皮脂分泌平衡。

4、光疗

顽固性脂溢性皮炎可采用窄谱中波紫外线治疗,每周2-3次,通过光调节作用抑制皮脂腺过度活跃。头癣患者需先控制真菌感染再考虑光疗,避免光照加重皮肤刺激。

5、中医调理

中医认为头癣属虫毒湿热,可用苦参、百部煎汤外洗;脂溢性皮炎多因血燥风盛,内服当归饮子加减。针灸选穴以风池、足三里为主,调节免疫功能。需在专业中医师指导下进行。

日常应避免共用梳子、帽子等物品,头癣具有传染性。脂溢性皮炎患者冬季需加强保湿,选择含神经酰胺的护肤品。若头皮出现明显脱发斑块、脓疱或发热等症状,提示可能合并细菌感染,须及时就医。两类疾病均需坚持治疗2-4周以上,避免复发。饮食可增加富含维生素B族的粗粮、深绿色蔬菜,有助于皮肤屏障修复。

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