牙齿发紧可能由磨牙症、颞下颌关节紊乱、牙齿咬合异常、精神压力或牙周炎等原因引起。长期牙齿发紧可能影响咀嚼功能，建议及时就医明确病因。
1、磨牙症夜间无意识磨牙会导致晨起牙齿紧绷感，可能与焦虑或遗传因素有关。伴随症状包括牙齿磨损、面部肌肉酸痛。治疗需使用定制咬合垫，如医生可能开具氟化钠护齿凝胶，配合心理疏导缓解压力。
2、颞下颌关节紊乱关节盘移位或炎症可引发牙齿紧咬感，常伴张口弹响和耳周疼痛。发病与外伤或长期单侧咀嚼有关。物理治疗如超短波理疗有效，药物可用双氯芬酸钠缓释片联合玻璃酸钠关节腔注射。
3、咬合异常牙齿排列不齐或修复体过高会造成异常咬合接触。表现为特定位置咬合不适，可能引发牙龈萎缩。需通过正畸矫正或调磨修复体，必要时使用聚羧酸锌水门汀暂时调整咬合高度。
4、精神因素持续紧张焦虑时人体会不自主紧咬牙，属于心身性反应。典型表现是白天注意力集中时症状加重。建议进行认知行为治疗，配合谷维素片调节植物神经功能，同时练习腹式呼吸放松。
5、牙周炎牙槽骨吸收导致牙齿松动移位时，患者会通过紧咬来固定牙齿。伴随牙龈出血和口臭，需进行牙周刮治。急性期可用盐酸米诺环素软膏局部给药，配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
日常应避免咀嚼硬物，用温热毛巾敷贴咬肌区域，每日进行张口训练3次。选择软毛牙刷减少牙齿刺激，摄入富含钙质的乳制品和深绿色蔬菜。若症状持续超过2周或出现明显疼痛，需口腔科拍片检查，排除颌骨囊肿等器质性疾病。夜间磨牙者建议睡前1小时禁用电子设备。
食道癌可能会引起后背紧疼。食道癌是发生在食道黏膜上皮的恶性肿瘤，随着病情发展，肿瘤可能侵犯周围组织或神经，导致后背出现紧疼感。这种症状通常与肿瘤位置、浸润深度以及是否发生转移有关。
食道癌早期症状多表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等，随着肿瘤增大或向周围组织浸润，可能压迫或刺激邻近的神经、肌肉或骨骼，引发后背放射性疼痛。疼痛性质多为持续性钝痛或紧束感，尤其在进食后可能加重。部分患者因肿瘤侵犯纵隔或脊柱旁结构，疼痛可向肩背部放射，形成牵涉痛。若肿瘤转移至骨骼，还可能造成局部骨质破坏，导致更剧烈的背部疼痛。
少数情况下，食道癌患者出现的后背紧疼可能与肿瘤无关，而是由长期不良姿势、肌肉劳损或其他脊柱疾病引起。但若后背疼痛伴随进行性吞咽困难、体重下降等典型食道癌症状，需高度警惕肿瘤进展可能。临床中也有极少数患者以背部疼痛为首发症状就诊，经检查才发现食道癌病灶。
出现不明原因后背紧疼且伴有食道癌高危因素时，建议及时进行胃镜、CT等检查明确诊断。确诊后可通过手术、放疗、化疗等综合治疗控制病情，同时针对疼痛可采用药物镇痛、神经阻滞等方式缓解。日常需保持饮食清淡易消化，避免过硬过热食物刺激食道，定期复查监测病情变化。
